无精子症患者获得生育能力的希望——显微精子提取！
无精子症患者获得生育能力的希望——显微精子提取！ 对于非梗阻性无精子症患者，生育的希望在于显微精子提取。广州华西医院能治疗早泄吗719现在，王博士想和你谈谈显微精子提取的全部内容。广州华西医院能治疗早泄吗719病例：李先生是一名克雅氏病患者。广州华西医院能治疗早泄吗719他的睾丸不到2毫升，他的卵泡刺激素很高。广州华西医院能治疗早泄吗719多年不孕之后，他四处求医，但没有任何结果。广州华西医院能治疗早泄吗719最后，在显微镜下提取精子后，他终于找到了沙漠中唯一的绿色状态和保存下来的精子。广州华西医院能治疗早泄吗719显微精子提取的最初和发展1999年，施莱格教授将睾丸精子提取技术与手术显微镜相结合，成功开发了显微TESE。广州华西医院能治疗早泄吗719到2009年，施莱格尔报告说，微TESE在非梗阻性无精子症(NOA)中的成功率为60%，临床妊娠率为45%。广州华西医院能治疗早泄吗719如何做显微手术？显微外科手术：步骤1:显微外科手术需要在下切割阴囊皮肤，并首先暴露睾丸；第二步：睾丸外有一层特别坚硬的白膜。广州华西医院能治疗早泄吗719打开白膜后，你可以看到睾丸中有许多生精小管。广州华西医院能治疗早泄吗719显微镜放大足够多倍(通常约20倍)后，在显微镜下获得完整且不透明的生精小管。广州华西医院能治疗早泄吗719无生精细胞和精子的管腔细长透明；第三步：取出粗大饱满的输精管，实验室人员立即研磨弯曲的输精管，在显微镜下(400次)确认是否有精子，精子获取效率明显提高。广州华西医院能治疗早泄吗719获得的活精子可用于第二代体外受精技术，即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。广州华西医院能治疗早泄吗719显微精子提取的优点：在显微镜下操作可以清晰地识别睾丸内的血管，降低血管损伤的风险，避免过多的睾丸组织被切除，对睾丸的损伤相对较小。广州华西医院能治疗早泄吗719此外，可以获得足够的精子进行卵胞浆内单精子注射，剩余的精子可以冷冻以备紧急使用。广州华西医院能治疗早泄吗719睾丸穿刺术与显微精子睾丸穿刺术的区别在于在局部下取一小块睾丸组织进行病理观察，可以直接判断精子细胞产生的功能或精子细胞产生障碍的程度，定量评价精子细胞合成的能力及其障碍程度，从而为男性不育症的诊断和治疗提供可靠的依据。广州华西医院能治疗早泄吗719然而，睾丸穿刺是在非直视下随机选择睾丸的某一点，而显微精子提取是在显微镜下寻找正常发育的生精小管。广州华西医院能治疗早泄吗719因此，如果患者重复穿刺后找不到精子，除了精子库提供精子外，还可以选择睾丸切开和显微镜下取精。广州华西医院能治疗早泄吗719关于显微精子提取的几个问题：1 .哪些病人适合显微精子提取？男性医生在提取睾丸精子前，有必要对其适应症和禁忌症进行检测和评估。广州华西医院能治疗早泄吗719睾丸精子显微手术适用于几乎所有NOA患者，包括那些传统睾丸精子提取失败的患者。广州华西医院能治疗早泄吗719禁忌症是精子发生基因AZF a区和B区的微缺失，怀疑是睾丸肿瘤和内分泌因素引起的无精子症。广州华西医院能治疗早泄吗719为了减少不必要的经济损失和术后并发症，一般选择精子获得率高的NOA患者进行手术，如克罗恩病、精子发生基因AZF-c区微缺失、隐睾等。广州华西医院能治疗早泄吗7192.通过显微精子提取找到精子的可能性？非梗阻性无精子症患者有30%-50%的机会通过显微精子提取获得精子，显微精子提取的成功率因不同原因而异。广州华西医院能治疗早泄吗719隐睾后，通过Y染色体微缺失或克雅综合征获得精子的几率超过50%。广州华西医院能治疗早泄吗719在成功地从克罗伊茨费尔特-雅各布综合征患者的睾丸中获得精子后，第二代体外受精可以产生健康的后代，而不需要第三代体外受精。广州华西医院能治疗早泄吗7193.小睾丸能找到精子吗？施莱格尔教授施行m-TESE —— 1127例(1999 -2011):萎缩组(睾丸大小 2 ml): 106例(9.4%)；中等组(睾丸大小2-10毫升):573例(50.8%)；较大组(睾丸大小 10毫升):448例(39.8%)，总精子提取成功率(SRR): 56% (631/1127)。广州华西医院能治疗早泄吗719精子可以在小睾丸中找到。广州华西医院能治疗早泄吗7194.哪种小睾丸更容易找到精子？冈田等人发现，在51名非嵌合型KS患者中，有26人发现了精子。广州华西医院能治疗早泄吗719一般来说， 5.无精子症合并隐睾症患者手术后能找到精子吗？如果术前已进行睾丸活检，晚期和局部生精阻滞(MA)取精的总成功率较高，有隐睾病史的患者更有可能是晚期MA；如果隐睾症并发晚期MA，则取精总成功率最高。广州华西医院能治疗早泄吗719弥漫性精原细胞瘤的精子提取总成功率低于局灶性精原细胞瘤。广州华西医院能治疗早泄吗719如果活检病理发现弥漫性MA或早期MA，有必要告知精子提取的总体成功率较低。广州华西医院能治疗早泄吗7196.显微镜下提取精子对睾丸有害吗？在取睾丸组织量最少的前提下，该技术可以保证最大的精子获得率和最小的睾丸功能损伤，因此对睾丸的伤害很小，对人的整体健康没有危害。广州华西医院能治疗早泄吗7197.显微手术后我能出院多久？显微手术创伤小，住院时间短，术后第二天即可出院。广州华西医院能治疗早泄吗7198.手术会导致性功能障碍吗？手术不影响性功能。广州华西医院能治疗早泄吗7199.手术后需要多长时间恢复，手术后经常出现什么不适？术后主要不适是阴囊不适和行走不便，3-5天后会消失。广州华西医院能治疗早泄吗719
