什么是无精子症

什么是无精子症 周一早上，一个高大、阳光、英俊的年轻人，小张，走进了上海市第六人民医院生殖中心的男性诊所。小张告诉刘医生他很沮丧：他结婚快两年了，夫妻生活都很正常，但是他不能怀孕。我妻子去医院检查了一下，一切正常，而且她身体一直很好，所以应该没有问题。刘医生给小张做了仔细的身体检查，然后让小张做常规检查。一小时后，结果出来了，中没有精子。小张简直不敢相信。刘医生向他解释说，一对正常夫妇婚后一年不避孕被称为不育。现在不孕症的发病率越来越高。大约每七对夫妇中就有一对应该去医院检查，其中50%是男性亲属。男性不育的常见原因包括少精子症、无精子症和不液化。如果两次以上的检查都没有精子，临床上称为无精子症。无精子症是男性不育的一个重要因素。在下丘脑和垂体产生的促性腺激素作用下，精子主要由睾丸生精细胞产生，并通过附睾、输精管、精囊和射精管排出，因此无精子症的常见病因可分为睾丸前、睾丸和睾丸后因素。睾丸前病变的主要原因是下丘脑-垂体疾病引起的激素异常，从而影响睾丸生精功能。例如，Kallmann综合征患者有先天性促性腺激素释放激素合成障碍，导致睾丸发育不良伴有嗅觉障碍，垂体腺瘤患者有促性腺激素减少或催乳素增加，导致无精子症。睾丸因素有隐睾、腮腺炎性睾丸炎、克-雅综合征、精索静脉曲张、环境和辐射引起的睾丸生精功能损害。睾丸后因素主要由精子输出通道阻塞引起，如小儿疝气手术中输精管损伤，附睾炎症后阻塞，射精管开口阻塞，先天性精囊输精管缺失。刘医生建议小张应该再做一次检查，做一次或两次性激素、染色体和泌尿生殖系统的超声检查，必要时做睾丸活检。病因明确后，可给予对症治疗。对于睾丸前性腺功能减退症不孕，促性腺激素可用于治疗，垂体肿瘤可通过手术或药物治疗。这些病人大多有积极的。对于由睾丸因素引起的无精子症，我们可以先去除病因，如果仍有无精子症，我们可以采用睾丸活检或开放活检，如果发现精子，我们可以采用试管受精技术，将精子注射到体外的卵细胞中，在实验室中培养它们形成胚胎，最后将它们放入母亲的子宫中。如果无精子症是由睾丸后部梗阻引起的，可以通过手术去除梗阻以获得生育能力，或者通过附睾或睾丸穿刺获得精子，然后采用辅助生殖技术，大多数人仍然可以生育后代。听了刘医生的解释后，小张对无精子症有了初步的认识。似乎生孩子不仅是女人的事，也是男人的事。广州看男科三甲医院有哪些954