苏州手淫过多早泄

“早泄”还是“性和谐障碍”？ 当性已经走出“传宗接代”的范畴，成为人们现实生活中不可或缺的一部分时，“、幸福、和谐”就成了人们的共同追求。一旦这个美妙的乐章有了不和谐的音符，作为的主要发起者，男人就会树立“罪魁祸首”，一顶“早泄”的帽子会自觉或不自觉地戴在他们的头上，他们就会承受。”会忍受“没用”、“没用”这些名词伤害自尊，会深深自责和内疚，形成一个恶性循环，担心、害怕，甚至逃避，下一次恐怕不仅仅是早泄，可能是阳痿。是两个性伴侣的事，这个美妙的动作需要两个人一起创作。出现性不和谐的音符是双方的共同责任。用早泄来定义性不和谐不仅不公平，而且治疗意义有限。1.就医原因虽然患者的主要抱怨是早泄和时间短，苏州包茎环切哪里医院做得好11974但促使患者就医的真正原因是：女性对自己的不满意，大部分从未达到，积累的性能量没有得到充分释放；或者男人感到或害怕女人不满意(女人可能不会表现出来)。”“短时间”主要是患者对其不满意的原因的自我解释——“性和谐障碍”。2.看病的目的获得和谐满意的是看病的最终目的。时间的长短和次数只是达到目的的手段。3.要定义对这种的不满，哪个排名更适合定义“早泄”或“性和谐障碍”？我们一直用“早泄”这个术语来定义病人对的不满，但是到目前为止，还没有一个公认的合适的定义。1970年，马斯特斯和约翰逊将其定义为在过程中射精的持续时间保持在满足配偶要求的频率的50%以下的早泄；1974年，卡普兰将其定义为早泄，因为男性缺乏随意调节射精的能力。1984年，美国精神病学协会颁布了《精神病诊断和统计手册》第三版(DSM--R-R)标准，其定义如下：射精发生在阴茎按预期插入时，或射精发生在性刺激最小时，即早泄；1997年，美国泌尿学协会提出了这样的定义：男性或女性对射精的潜伏期不满意，或试图延长射精的潜伏期，这可被认为是早泄；此外，有些人把时间定在30秒以内，有些人认为在阴茎碰到女人之前射精是真正的早泄。吴阶平教授认为，成熟年龄的健康男性射精潜伏期为2~6分钟，只要男性在后2分钟射精抽搐，就不是早泄。《精神病诊断和统计手册-正文修订版》 (DSM--TR)将早泄定义为“在插入之前、期间或之后，即在最小刺激下，总是或经常不希望的射精。”临床医生必须考虑影响兴奋持续时间的各种因素，如年龄、对性伴侣的新鲜感、环境的变化以及最近的频率。”国际医学协会(ISSM)的全新定义，即循证医学的第一个定义，“早泄是一种男性性功能障碍，其特征是总是或几乎总是在进入前或进入后约1分钟精，在进入后全部或几乎全部不延迟射精，以及的个人结果，如苦恼、焦虑、沮丧和/或避免性活动。”在这些定义中，除了马斯特斯和约翰逊对“配偶满足的频率”的定义外，几乎所有的定义都是由时间决定的。似乎只要时间足够，其他因素都可以忽略，就可以达到理想的和谐质量。然而，临床上并非如此。许多女性伴侣需要的时间远远超过2分钟，而且她们更依赖于环境、气氛和情绪；有些女性在两分钟内会不止一次达到。作者很高兴地看到“得到你想要的”和“不想要你想要的”这两个词出现在一些定义中，表达了早泄对双方更不满意的意思。 如果用“性和谐障碍”作为不满意的定义，只需给出一个“配偶对不满意的频率”的数值，如50%，就不会有更多的争议。用“性和谐障碍”来定义对的不满，其优点是可以使医生和患者(尤其是女性)认识到是双方的问题，在发现、诊断和治疗原因方面有更广阔的视野，不仅关注男性，而且便于诊断和治疗；一方面，它可以缓解男性的压力，增加女性的理解，促进女性的合作。4.对于早泄的病因，我们只关心男人的病因。对于“性和谐障碍”，我们需要考虑很多影响因素，如男性、女性、双方合作、环境、氛围、情绪、频率等。这更有利于找到原因。(1)男性因素心理因素：主要表现为患者缺乏自信，总是认为自己性兴奋，尤其是那些初次或长时间的患者。心理因素是主要的共同因素。病理因素：神经系统疾病，如脑损伤、脑肿瘤、癫痫、脊髓多发性硬化、脊髓肿瘤、周围神经末梢神经炎等。泌尿生殖系统疾病，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、肉阜、包皮系带过短或勃起疼痛等。神经兴奋性过高，阴茎感觉阈值降低等。(2)女性因素我们可以排除性厌恶、恐怖症和性疼痛，但我们至少应该将女性低下、性唤起障碍和障碍归类为性和谐障碍。这些疾病的常见原因有：心理因素：怀疑、内疚、恐惧、焦虑、害羞、冲突、不安、紧张、厌恶、恼怒、仇恨、悲伤、对伴侣的敌意、成长过程中的严重说教、或创伤史。病理因素：脑和神经因素、内分泌因素、生殖器官解剖因素、疾病或药物的影响等。(3)这两个因素主要见于初次或性技能差的性伴侣，尤其是缺乏性经验、对女性的性需求和敏感部位了解不足、刺激时间不足和强度不当。女性的紧张、疼痛等原因，过度收缩，阴茎过度刺激。的位置、阴茎抽动的幅度和速度等。的环境和氛围，以及人们担心被发现而不能完全放松的环境也是人们对不满的常见原因。的频率也是影响满意度的一个原因。间隔太长。虽然双方都容易激动，但男人很容易提前射精；间隔太短，虽然男人的时间可以延长，女人却不容易激动。5.诊断“早泄”定义的不确定性导致临床诊断的困难。我们很难要求病人(事实上，病人很难这样做)用秒表记录时间，或者记录“1234，2234”中的抽搐次数。而当我们用“性和谐障碍”来定义这种对的不满时，就变得简单起来，只需要双方在后共同评估这种的满意度。至于其他评估和检查，我们主要是寻找性和谐障碍的原因，如：性环境、频率、性经历、病史、个人病史等。中国早泄性功能评定表、阴茎背神经感觉诱发电位检查、阴茎头感觉诱发电位、六种性激素、甲状腺功能、泌尿生殖系统感染检查等。但考虑排除：男性勃起功能障碍，不射精；女性的解剖因素、性厌恶、性恐惧、性疼痛等原因导致双方无法发生性关系。治疗早泄的治疗是针对男性的。 性和谐障碍的治疗是针对双方和过程的。的不和谐不再仅仅是男人的问题，而是女人是的另一半。她对创造的时间、频率、环境和氛围，以及的“唤起-坚持--结束”负有更多的责任和义务。更有必要的是合作和鼓励(这可能是更有必要的鼓励)的人后，治疗各种原因，并共同探索适合双方。(1)人的治疗心理的调整：人要有“顶天立地”的精神和足够的自信；要学会一些，学会创造一个适合的环境和氛围，学会提高女性的性兴奋，缩短女性达到的时间。有必要知道男人的就像一个电灯开关，来去匆匆；女人的就像电熨斗，需要一定的时间来预热，然后会有一段时间很热。行为疗法：詹姆斯-塞曼方法；拉阴囊法；阴茎压缩法；改变身体姿势；适当增加的频率。药物治疗：氯米帕明；曲唑酮。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如、舍曲林、帕罗西汀和达泊西汀；PDE-5抑制剂，如西地那非、伐地那非等。对勃起功能障碍有更好的效果。阴茎的充分勃起和硬度对女性更具刺激性，这更有利于女性的，并能延长。时间；非那雄胺；坦度螺酮；-肾上腺素能受体抑制剂，如多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。外用药物：复方利多卡因乳膏、利多卡因丙胺卡因乳膏、TEMPE(35)气雾剂等。中药：白质地黄丸能降低性神经兴奋性，提高射精阈值，延长时间；SS霜能增加阴茎振动的阈值，降低敏感性。手术：选择性切断阴茎背神经。病因治疗。(2)对女性治疗的心理调整：首先，女性应该认识到自己在中的地位，不仅被动接受，而且有性和谐障碍的女性也应该承担相当大的责任。多鼓励男人，适当合作。女性的性心理可以通过消除忧虑、谈论内心感受、脱敏、支持、建议和引导来调节。行为训练：包括性感集中训练、不要求快感体验、生殖器刺激和不要求达到治疗目的。性激素：雌激素、睾酮和孕酮。血管扩张剂。抗抑郁药：金刚烷胺、赛庚银杏叶、育亨宾等。刮宫仪。