男性急诊——睾丸扭转
男性急诊——睾丸扭转 睾丸扭转,也称为精索扭转,可以发生在所有年龄,但它是最常见的青春期。由于精索扭曲,精索内的血管也扭曲,导致睾丸血液循环障碍,导致睾丸缺血或坏死。这种疾病的主要原因是先天的解剖因素,后天的诱因也起着一定的作用。解剖学因素有:精索鞘壁止点过高;睾丸系膜过长或睾丸引导带过长或缺失,增加了睾丸的活性;正常睾丸和附睾后外侧的一小部分直接附着于阴囊壁,无鞘。当睾丸和附睾完全被鞘所包围且缺乏这种固定时,很容易发生睾丸扭转。后天的刺激有很多种:在睡眠、或期间,提睾肌随着阴茎的勃起而收缩,这会使睾丸扭曲;当各种剧烈运动增加腹部压力时,如重体力劳动、咳嗽和各种比赛,可诱发睾丸扭转。睾丸扭转的典型症状是阴囊突然出现睾丸疼痛,这种疼痛持续存在,可加重并辐射至腹股沟和下腹部,并伴有恶心、呕吐和阴囊肿胀。由于提睾肌痉挛和精索扭转缩短,睾丸向上移位或处于水平位置。如果阴囊抬高,疼痛会加重,这是这种疾病的一个重要特征。轻度不完全扭转,但只是轻度不适,伴有少量积液。对于睾丸扭转的患者,可以在开始时尝试手动复位,但效果不确定。具体方法是:顺时针旋转睾丸,如果疼痛加剧,将证明它不会起作用;然后逆时针旋转,看看疼痛是否可以减轻。如果解除,则还原成功。如果手动复位失败,需要紧急手术。如果患者在发病后4小时内进行手术,大部分睾丸可以保留。发病超过10小时后,患侧睾丸的生精和内分泌功能被完全破坏,广州包皮手术哪家医院好274从而失去储备价值。因此,尽早明确诊断和手术复位是非常重要的。这就要求患者尽早就医,特别是要提醒大家,一旦发生这种突然的睾丸疼痛,一定要早到,及时就医,不要怕生病而延误治疗,造成终身遗憾。