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为什么左侧原发性精索静脉曲张更常见?

发布时间:2020-08-11 11:05:01

为什么左侧原发性精索静脉曲张更常见? 精索静脉的腱丛由许多小静脉(约10 ~ 20条)组成,这些小静脉引流睾丸、附睾和输精管,广州好的治男科医院707最后分为精索内静脉、精索外静脉和输精管静脉。精索静脉曲张通常发生在精索内静脉的循环范围内。主要原因是精索内静脉阻塞。近年来,精索静脉造影发现左侧精索静脉的发生率为67% ~ 81%。其原因如下:(1)左侧精索静脉的血液先流入左侧肾静脉,然后流入下腔静脉到达心脏,而右侧精索静脉的血液直接流入下腔静脉,因此没有分流的麻烦,而且路比左侧短,所以右侧血液回流显得顺畅。(2)左侧精索内静脉与左侧肾静脉呈直角吻合,右侧精索内静脉与下腔静脉呈倾斜状吻合,血流相对通畅。(3)精索静脉内有许多静脉瓣膜,可防止血液倒流。然而,在左侧精索静脉和左侧肾静脉的连接处没有瓣膜,这容易导致左侧肾静脉中的血液回流到左侧精索静脉,从而阻碍血液回流。(4)左侧精索静脉的血液穿过脊柱,流入下腔静脉,这是一个漫长的过程。途中,左侧精索静脉内的血液被乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫,肠系膜上动脉、腹主动脉和髂总动脉的搏动持续冲击左侧肾静脉和精索内静脉,阻碍左侧精索静脉的血液回流。通过以上四个方面的比较,不难看出解剖特征和异常是左侧精索静脉曲张的主要原因。

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