包皮手术的术后护理指导
包皮手术的术后护理指导 1.渗出：包皮环切术后，由于手术前包皮与龟头粘连处的新鲜伤口，会有液体渗出(类似于皮肤擦伤后的渗出)。这种渗出可能存在于头1-2周，其持续时间主要取决于手术前的粘连程度。渗出开始是无色的液体，随着渗出的积累，广州哪的医院治疗男科好1139它会变成一种黄色的脓样状态，所以很多家长认为伤口被感染和化脓，但事实并非如此。渗出液必须由家长或儿童自己用呋喃西林棉球或银离子喷剂彻底湿润，否则，渗出液中结痂的日积月累不仅会增加清洗的难度，还会造成尿道口堵塞、排尿疼痛、排尿困难，甚至因结痂和伤口裂开而出血。因此，应尽可能清洁渗出液(以不出血为底线)。2.水肿：包皮环切术后，所有的孩子都会有包皮水肿，并且水肿会自行消退。术后水肿在术后第3天达到高峰，需要2 -4周才能消失，部分患儿需要更长时间。总之，水肿会自行消失，无需特殊药物治疗。3.出血：包皮环切术后出血也很常见。手术后几小时内的出血大多是由于个体差异造成的包皮血管分布不同造成的；术后约一周，大部分出血是由伤口渗出、结痂和裂开、术后金属/塑料环碰撞、阴茎勃起伤口裂开引起的。万一包皮出血，先别慌。大多数渗出性出血可以通过身体自身强大的凝血机制来阻止(除非血友病患者和其他有凝血功能障碍的儿童)。如果出血活跃并逐渐流出伤口，请用干净的毛巾或纱布轻轻按压伤口，然后到医院进行治疗。医生可以酌情治疗伤口或注射止血药物。严重出血需要再次手术、清创和缝合。4.排尿困难：包皮环切术后，一些儿童患有排尿困难，甚至由于术后恐惧或精神压力和伤口疼痛而拒绝排尿。因为包皮环切术不涉及尿道手术，所以不会损伤尿道。排尿困难也是由精神原因引起的。父母应积极鼓励孩子小便；用热毛巾盖住小腹，用手缓解肌肉痉挛；开塞露泻药刺激排尿反射等。如果以上方法无效，请及时到医院进行导尿。5.疼痛：包皮手术后，孩子的伤口会疼痛好几天。为了减轻疼痛，除了在手术中提供止痛剂，我们还可以使用精神安慰和转移儿童的注意力。儿童夜间疼痛频繁，除了神经敏感节律外，是由于夜间入睡后活动减少、注意力不集中造成的。在入睡前可以适当地使用止痛剂，并且应该注意每两次之间至少12小时的间隔。6.金属环/塑料环：绝大多数儿童手术都是结扎衣领，当手术后金属环/塑料环脱落时，这是父母关心的问题之一。戒指脱落的时间因人而异。大多数孩子在2-4周内掉眼泪，很少孩子在大约1周或超过1个月内没有掉眼泪。值得解释的是，不管戒指是晚掉还是晚掉，尽量让它自然脱落。在戒指接触皮肤的地方会有反应性的红肿，这通常不需要特殊处理，只需要在护理时清洗。如果龟头被戒指卡住，导致监禁(类似于手指被塞进一个小戒指的情况)，请立即到医院来。戒指掉下后请去医院复查。7.缝合：另外，有些儿童伤口适合缝合，一般不需要去除，2-3周后大部分会被自己吸收。
