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无精子症和Y染色体有什么关系?

发布时间:2020-08-11 11:05:02

无精子症和Y染色体有什么关系? 小张是公司的骨干。由于他的出色表现,广州看阳痿的医院是哪家1024他在35岁时成为了副总裁。他本打算今年生孩子,但去医院检查后被诊断为无精子症。上周公布了深入病因分析的结果。小张的Y染色体微缺失检测报告显示AZFa缺失。这个问题到底是什么?无精子症和Y染色体之间有什么联系?张主治医师解释说:我们知道染色体是基因的载体。人类细胞中有23对染色体,包括22对常染色体和1对性染色体。性染色体,包括X染色体和Y染色体,决定了人类的性别。男性性染色体是XY,而女性性染色体是XX。与X染色体相比,Y染色体又懒又短,不仅其大小不到X染色体的三分之一,而且其大部分DNA序列都是无功能的,参与“工作”的基因甚至不到X染色体的十分之一。通过研究Y染色体上的基因,发现Y染色体长臂q11区存在与精子发生相关的基因,该区域的微缺失(即Y染色体的微缺失)可导致生精功能障碍,导致无精子症或少精子症及男性不育。这些片段被称为无精子因子(AZF)。目前,可以肯定的是,在AZF基因中有三个与精子发生相关的非连接位点,分别由AZFa、AZFb和AZFc表达。如果任一片段缺失,临床上会出现不同程度的精子发生障碍:(1)AZFa缺失,常表现为精子发生障碍或支持细胞综合征;(2)AZFb缺失,表现为精子成熟障碍,停留在精母细胞水平,不能继续成熟和分化;(3)AZFc缺失有多种表现,如精子发生正常、无精子症、严重少精子症、精子形态异常或反复流产。AZFc缺失比AZFa和AZFb缺失更常见,此外,还有特殊类型如AZFa和AZFb同时缺失。知道了Y染色体微缺失的结果,小张不明白他怎么会得到这样的东西。实际上,Y染色体微缺失一般不是由遗传引起的,因为AZFa和AZFb缺失的患者往往不能获得后代,这主要是由患者发育过程中的基因突变引起的。然而,随着辅助生殖技术的出现,许多AZFc缺乏症和严重少精子症患者都有了自己的后代。如果后代是男孩,他们将继承失去的AZFc,但女孩没有这个问题。因此,有必要在辅助生殖前完成染色体核型分析和Y染色体微缺失检测。最后,小张问医生他自己的问题有没有解决的办法,但医生也说他无能为力。如果发现AZFa或AZFb缺失,就没有必要在目前的医学技术水平上进行进一步的检测和治疗,只能选择采用或人工授精精子。一些AZFc缺失的无精子症患者通过药物治疗或睾丸活检发现精子。如果发现严重少精子症患者有AZFc缺失,严重少精子症可能与Y染色体微缺失有关。在排除影响质量的其他因素后,可以考虑辅助生殖技术,最好是植入前基因诊断(PGD),以避免后代男孩的基因缺失问题。

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