尿道下裂患者的烦恼-为什么站着排尿如此困难?
尿道下裂患者的烦恼:为什么站着排尿如此困难? 男科门发出婴儿哭声,忧心忡忡的父母抱着孩子走进我的诊所。“王医生,我的孩子小便不正常。如果你蹲着,你以后会小便。请快看看!”我示意父母放开他们的孩子。我查了一下,问,“这孩子多大了?”“13个月”。我发现这个小男孩的尿道口低,他的阴茎弯曲。"你的孩子有先天性尿道下裂."。"什么是尿道下裂?"母亲疑惑地问道。告诉父母:尿道下裂是一种常见的先天性畸形,表现为尿道外口低于正常人,可位于阴茎冠状沟和会阴之间的任何位置。常伴有阴茎腹侧弯曲、包皮背面头巾样堆积、隐睾等外生殖器畸形。"为什么我们的小孩会得尿道下裂?"目前认为,阴茎和尿道的发育是一个“脆弱”的过程,需要正确的遗传程序和激素作用(主要是睾酮及其5) 还原产物:二氢睾酮),及时的细胞分化和复杂的组织相互作用。任何环节的紊乱都可能导致阴茎腹侧海绵体发育不良,从而使尿道口位于从冠状沟到会阴的任何部位,即尿道下裂。尿道下裂可能由雄激素合成不足、雄激素不敏感和外源性抗雄激素样作用引起。然而,目前尿道下裂发生发展的分子机制尚未阐明。根据欧洲泌尿学协会2010年儿童泌尿学指南,尿道下裂的可能危险因素如下:1 .在极少数情况下,可以找到内分泌疾病的明确原因。广州老年人前列腺增生症医院排名10672.过早或过晚分娩的母亲和低出生体重的新生儿是尿道下裂的高危因素。3. 在过去的20年中,尿道下裂的发病率显著增加,表明环境因素对尿道下裂的发生有非常重要的影响(激素干扰物和杀虫剂等)。)。然而,怀孕前口服避孕药的历史不会增加后代尿道下裂的发病率。"怎样才能治愈儿童的这种疾病?"尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。一般来说,对于阴茎局部皮肤状况良好的患者,可以同时矫正阴茎弯曲,且尿道缺损不是特别长,可以进行一期尿道下裂矫正手术。一期手术痛苦小,恢复快,是目前尿道下裂治疗的主流方向。然而,对于会阴型、阴茎阴囊型、阴茎局部皮肤状况差或阴茎伸直后长时间缺损的患者,分期手术也有其相应的适应症。根据所用组织修复材料的不同,可分为局部阴茎和阴囊带蒂皮瓣和游离移植物(如口腔粘膜和膀胱粘膜等)。)。最后,根据阴茎弯曲程度、阴茎局部皮肤和尿道外口,制定了具体的手术方案,成功完成了尿道下裂手术。手术后三个月,我的父母给我写了一封感谢信,孩子能够站起来小便了!