早泄自我诊断和治疗的误区及对策

早泄自我诊断和治疗的误区及对策 几天前，一个病人来到我们医院的男性专家诊所，说他患有早泄。他接受了一段时间的牙膏清洗龟头的治疗，这在网上很流行。效果一般，但他内心感到不安，要求进行详细检查。经过详细的病史询问和身体检查，我们发现患者对早泄的概念不清楚，只和女友有过一次关系，而且射精很快，离早泄还很远。事实上，这种情况比较普遍，有些人盲目地担心早泄，他们担心当他们射精很快时，他们到处去看医生，有些人把早泄和勃起功能障碍混为一谈。从生物学的角度来看，那些在时能快速射精的人被归类为优秀。但是人类是高等动物，有思想和情感，需要享受性带来的快乐。其中，射精时间是影响质量的主要因素。研究表明，早泄的发生率约为30%。虽然问题不大，但它会严重影响质量，并可能进一步导致勃起功能障碍，这需要关注和早期治疗。早泄是什么样的情况？早泄的确切定义在医学界仍有争议。根据2007年国际学会 医学，广州割包皮哪个医院好559ISSM)认为早泄是一种性功能障碍，具有以下三个特点：(1)射精几乎或总是在插入后1分钟左右；(2)没有能力延长或控制射精；(3)后果，如担心、疼痛、抑郁或/和逃避接触。临床医生通过这些特征，结合患者的、射精潜伏期(即插入后的射精时间)和评分标准来诊断早泄。临床上常用的评分标准是PEDT和CIPE-10和CIPE-5。网上流传的“早泄自测表”是CIPE-10(10道题)，但其中的射精时间被篡改了，以CIPE-5(5道题)的评价指标作为评分标准，根本不能进行自测，反而起到了误导的作用。有一种自测方法将轻度早泄定义为阴茎插入后6 ~ 15分钟射精，这将使许多男性同胞戴上早泄“帽子”！另外，如果你从第一次就有早泄，你将被诊断为原发性早泄。如果以前是正常的，那么射精会因为一些问题而变得更快，即继发性早泄。早泄的原因有很多，如情绪问题、泌尿生殖系统问题等。这是复杂的，并且在各种原因之间可能存在因果关系。如果你怀疑自己有早泄，你需要尽快去医院与专家沟通并进行相应的检查。然而，也有一些男性同胞羞于在网上看医生和寻找治疗方法，所以本文开头就有这样的场景。对于早泄的治疗，目前医学界还没有很好的解决方案，可以选择的方法有药物治疗、心理和行为治疗以及手术治疗。第一选择是药物治疗，包括5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)和表面剂。达泊西汀是一种抗抑郁药。作为美国食品和药物管理局批准的唯一用于早泄的抗抑郁药，它能有效抑制中枢神经系统，延长患者的射精时间。表面剂喷在龟头上，通过麻痹神经来延缓射精。使用方便，但需要使用避孕套以避免粘膜麻痹。目前，网上流传着用牙膏清洁龟头的说法，说它可以麻痹神经，延长射精时间，而且没有副作用。但事实是什么？众所周知，牙膏的主要是摩擦剂、洗涤发泡剂、粘合剂、甜味剂、香料(薄荷、胺叶等)。)和水等。其中，龟头里的薄荷起作用了。从理论上讲，薄荷确实可以抑制和麻痹周围神经，作用于龟头可以延缓射精。从表面上看，这种方法可以代替表面剂，且使用经济方便。但是本质上有一些风险和副作用。薄荷除了麻痹外还有刺激性。重复使用可能导致一些人的龟头充血和过敏反应。如果你在没有清洗的情况下进行，可能会刺激粘膜，给女性带来不适。同时，牙膏的摩擦剂成分(滑石粉等。)有一定的摩擦力，反复摩擦龟头可能会造成轻微的擦伤。牙膏中的一些化学成分(如氟化物等。)可能影响男性和女性生育能力，导致低妊娠率或不育。因此，临床医生不推荐这种方法，建议患者在医院确诊后选择治疗。许多继发性早泄患者在射精加快后，将原因归结于年轻时的，这给自己造成了巨大的心理负担，甚至导致勃起功能障碍。青春期频繁，形成快速射精的习惯后，确实是婚后早泄的一个重要原因。然而，随着患者的不解和互联网的普及，这一问题被扩大甚至妖魔化，给许多没有快速射精习惯的早泄患者造成心理困扰。想象一下，如果早泄是由引起的，那么这些病人以前就不会有正常的射精。 对于继发性早泄，其病因主要是泌尿生殖道感染或中的心理障碍。在正规医院开正确的药是必要的，医生应该给予一定的心理和行为治疗，以解决病人心中的疑虑和矛盾。对于原发性早泄患者，除了一线药物治疗外，还可以采用心理和行为疗法来进一步改善射精时间。在互联网上，“挤压法”被用来控制射精。这种方法是两种公认的行为治疗方法之一，但它要求女性掌握一定的技巧，否则可能会损伤患者的阴茎，还可能导致阴茎虚弱，无法继续。本文介绍了塞门斯在1956年提出的“停动两步训练法”，它是对“停动训练法”的改进。勃起后，打开包皮，露出整个龟头，并涂抹适量的润滑剂。用右手食指从冠状沟向尿道口螺旋上升，刺激龟头。射精后，立即停止刺激，重复约10分钟；在第二组中，右手的拇指和食指扣成一个环，从尿道口到冠状沟，挤压和摩擦龟头，挤压力和摩擦速度由慢变快。射精后，他们感觉和以前一样，大约10分钟后，他们增加刺激，最后射精。训练每周2 ~ 4次，患者可先连续进行2 ~ 4周，部分患者可明显感觉到射精控制能力增强。之后，妇女可以代替病人停止训练。当病人感到射精时，她会被告知停止刺激，训练频率和周期与前一阶段相同。这种方法在临床工作中经常使用，也可以与药物疗法一起治疗。有些病人会产生怀疑，认为这种方法是一种变相的“”，会伤害男性的活力。事实上，太少，或者射精少，也是导致早泄的原因之一。此外，随着针对早泄的“选择性阴茎背神经切断术”的发展，许多私立医院将此作为吸引患者的一种手法。也有一些病人来到我院门诊，强烈要求手术治疗。也有许多误解。首先，这种手术只适用于已婚的原发性早泄患者，在接受长期药物治疗和心理行为治疗后仍必须射精。同时，有必要测量阴茎的振动阈值以获得客观数据，进而做出综合判断。目前，我们部门已经进行了相关的检查。对于通过药物改善射精时间或继发性早泄的患者，不考虑手术治疗。同时，手术存在一定的风险，包括术后效果不佳、心理障碍、龟头麻木以及对勃起功能的未知影响。因此，医生在选择是否进行手术时非常谨慎。有人建议病人永远不要为了“方便”而去私立医院，因为普通医院不接受外科治疗。最后，我们提出了一些预防和治疗早泄的措施：1 .避免重复以延长第二次时间，这对健康有害，不能长时间使用；2.前的情绪对射精的速度有很大影响。我们应该避免焦虑、兴奋和紧张，建立自信；3.前戏要做得充分，这样女人可以先进入兴奋期甚至是平台期，更容易满足女人的性要求；4.阴茎插入后，通过“九浅一深”的方法，降低抽搐的幅度和速度，减少对阴茎的刺激，延长射精时间；5.当射精发生时，转移对性刺激的注意力，将阴茎感觉转移到思考其他问题，将有助于推迟射精；6.可以采用女性高级来缓解中的紧张，增加对刺激的适应性；7.加强夫妻间的思想感情交流，消除隔阂和误解，理解丈夫早泄，积极配合治疗