苏州阴茎冠状沟分泌物
如何诊断和治疗早泄? 1.病史(推荐)1)中早泄的诱因、频率、出现和持续时间;控制射精能力;射精潜伏期;早泄的环境因素、性刺激强度和性伴侣;双方的情感状况;的特征和频率;射精和;早泄的进展和演变;早泄对双方心理因素和生活质量的影响;它是否与其他性功能障碍疾病有关?2.一般病史和健康状况;教育背景;心血管疾病史;内分泌疾病史;神经系统疾病史;泌尿生殖系统疾病史;创伤史;手术史;药物应用历史;精神疾病和治疗史;性心理状态;其他系统性疾病史。对于原发性早泄:家族或遗传史;生长和生活史;创伤史;性心理学和性取向。2.射精潜伏期(推荐值)射精潜伏期是评价早泄的一个重要指标,广泛应用于早泄的诊断和临床研究。然而,由于早泄和非早泄男性的射精潜伏期的重叠时间,仅用它来诊断早泄是不够的。另一方面,人工测量射精潜伏期会对射精的自控力产生显著的直接影响,但不会对与射精相关的心理行为产生影响。在临床实践中,仅通过射精潜伏期对早泄的诊断就具有80%的特异性和80%的敏感性[3],并且其特异性可达96% [4]如果还加上射精控制、对的满意度、心理障碍和由其引起的人际交往障碍之一。3.早泄评估问卷(可选)应使用基于患者报告结果的问卷来评估早泄,并对早泄患者进行相应的识别和诊断。这些问卷主要包括早泄诊断工具[5]、阿拉伯早泄指数[6]和中国早泄问卷[7]等。1.早泄诊断工具评估射精控制、早泄频率、心理困扰和人际关系困难。2.阿拉伯早泄指数评估、完成完全的勃起困难、射精时间、射精控制、患者和伴侣的满意度、焦虑或抑郁。3.中国早泄问卷中表达早泄特征并确定的其他量表包括:早泄谱[8]、早泄指数等。[9]。(表4,5)4。早泄检查1。身体检查a .生殖系统检查(可选):阴茎、睾丸、附睾、前列腺、男性第二性征b .神经系统检查(不推荐):新月体反射、球腔反射、括约肌张力2。实验室检查(不推荐):常规前列腺液、常规、内分泌激素3)特殊辅助检查(不推荐)A)神经生理检查:背侧神经感觉诱发电位、肌电图检查B)自主神经功能检查C)阴茎血管检查D)膀胱镜检查E)经直肠超声检查F)尿流率检查G)勃起功能检查H)阴茎振动刺激实验4)患者及配偶的性心理及相关心理疾病评估(可选)5。早泄的诊断过程IELT1分早泄样射精障碍诊断早泄伴有其他性功能障碍是原发性早泄治疗后再诊断并发症的特殊表现。雅思<1分钟病史询问患者或伴侣在射精潜伏期精的自控程度。早泄开始并持续。心理病史,一般病史,身体检查和辅助检查,继发性早泄6。早泄诊断的循证水平和推荐水平。病史和史的推荐水平;对射精潜伏期、自控能力、心理困扰、人际交往困难和射精障碍进行综合评价。结果 第五章早泄的治疗成年男性易患早泄,其中许多是由心理因素引起的,因此治疗应限于指导和心理干预,如减少手术焦虑和提高自信心等。[1-3]。在开始治疗早泄前,应充分评估患者的射精潜伏期(IELT)、持续时间和早泄类型,这对早泄的个体化治疗尤为重要。同时,还应明确是否存在勃起功能障碍或其他性功能障碍,相关疾病如勃起功能障碍、慢性前列腺炎、生殖道感染、包皮过长和甲状腺功能亢进应先治疗或同时治疗[1,4-5]。行为疗法在治疗PE中是有效的,但它费时,需要性伴侣的配合和帮助,实施困难,远期效果不明显。因此,在原发性肺栓塞中,不建议将行为治疗作为一线治疗,但当患者拒绝药物治疗或不能耐受药物引起的不良反应时,可以考虑行为治疗[1,3,5]。苏州jj短小怎么办7081药物治疗是早泄的首选。目前,选择性血清素再摄取抑制剂,