男性生育力测试——性激素测试
男性生育力测试——性激素测试 小张是个年轻人，但由于他的精子产量很少，他无法让妻子怀孕，这让他深感苦恼。来看病后，医生给他做了性激素检查。小张很困惑：精子的产生和血液中的物质有什么关系？性激素和生育能力之间有什么内在联系？性激素简介常见的性激素检测项目有卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、催乳素和雌二醇，分别代表卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、垂体催乳素和雌二醇。具体含义和意义如下：1 .血清卵泡刺激素和黄体生成素卵泡刺激素和黄体生成素的合成和分泌主要受促性腺激素释放激素的调节，促性腺激素释放激素促进卵泡刺激素和黄体生成素的分泌。这两种激素不仅受促性腺激素释放激素调节，还受睾酮和雌二醇(E-2)的负反馈调节。像这些激素的中枢一样，它们是非常重要的内分泌激素。在男性中，卵泡刺激素主要作用于睾丸的生精细胞和支持细胞，而黄体生成素主要作用于睾丸间质细胞。当男性精子发生出现问题时，激素的反馈调节会使卵泡刺激素和黄体生成素水平异常。这两项指标不仅可以反映精子发生是否正常，还可以进一步对精子发生异常进行分类，这对临床医生的后续治疗有着非常重要的作用。2.血清睾酮睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，也称为“雄激素”。血浆中只有大约2%的睾酮以游离形式存在。这种形式的睾酮具有生物活性，其余大部分与血浆蛋白结合。睾酮具有非常重要的生理功能，如诱导含有Y染色体的胚胎向男性分化，促进内生殖器发育；维持精子发生；刺激附属的生长，维持；它还能促进蛋白质合成、骨骼生长等。尤其是肌肉和生殖器官。睾丸功能异常可能影响睾酮的分泌，从而降低，减缓的生长，减少精子的产生。3.血清垂体催乳素(PRL)垂体催乳素(PRL)是垂体分泌的一种蛋白激素，能间接反映垂体的功能。垂体是“下丘脑-垂体-靶器官”轴的中枢。当它有问题时，催乳素就会异常，其他性激素也可能异常。催乳素主要作用于乳腺，并与雌激素和孕激素共同促进乳腺的发育。它也可能受到外部环境的影响：当情绪波动、紧张和压力增加时，催乳素将非病理性地上升。广州包皮治疗去哪里医院好3794.雌二醇(E2)雌二醇(E2)常被称为“雌激素”，它能促进和调节女性和附属性特征的正常发育。正常男性也有少量雌激素，因为睾丸间质细胞能分泌少量雌激素。然而，当男性体内出现大量雌激素时，可能是由雄激素分泌减少引起的，这表明睾丸功能异常。你为什么要做这些测试？性激素的检查是男科检查的一个非常重要的组成部分，其升高或降低具有非常重要的临床意义，不仅可以反映器官功能是否正常，而且在诊断不同类型的男性不育中也起着非常重要的作用。例如，当黄体生成素和卵泡刺激素的基本水平显著增加时，表明睾丸衰竭；当卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的基础水平降低或睾丸功能减退患者正常且处于低限时，病变可能位于下丘脑或垂体，这是继发性睾丸功能减退，也是性腺功能减退(HH)的表现之一。又如，催乳素水平明显升高，卵泡刺激素和黄体生成素低或正常，伴有性功能障碍、少精症、勃起功能障碍等。可能是高泌乳素血症、乳瘤或垂体微腺瘤。如果催乳素水平高于200微克/升，几乎可以肯定存在垂体肿瘤。当与其他激素结合时，T值也具有非常重要的临床意义。例如，当卵泡刺激素和黄体生成素增加时，睾酮或睾酮/黄体生成素比值降低，这是性腺激素高的性腺机能减退的典型表现，提示原发性睾丸衰竭，如克罗恩病和严重的精索静脉曲张。 T值降低或E2水平升高，T/E2比值降低，这在各种原因引起的睾丸功能障碍中均可见到。
