太原脑电图多灶多量棘波尖波-扣带回癫痫及其外科治疗

扣带回癫痫及其外科治疗 扣带回是大脑半球内侧胼胝体和扣带回沟之间的回，是边缘系统的主要结构之一。扣带回包括位于同系皮质过渡区的布罗德曼区23、24、31、32和33，以及位于异系皮质过渡区的膝下皮质(布罗德曼区25)和压迫后皮质(布罗德曼区26、29和30)。在最新的脑功能图中，扣带回分为1 ~ 7个区域，临床上通常分为前扣带回、中扣带回和后扣带回。成都好的治疗癫痫病医院1382前扣带回包括膝盖以下和膝盖以上的颗粒细胞皮质区，即Broadmann 25和Broadmann 24、33和32的前部；中间扣带回包括Broadmann 24、33和32的后颗粒细胞皮层，在髓鞘、细胞结构和功能连接方面与前扣带回明显不同。后扣带回包括Broadmann 23、26、29、30和31的颗粒细胞皮层区域。扣带回癫痫是指起源于扣带回的癫痫，可局限于扣带回或包括其邻近区域。首都医科大学北京儿童医院儿童功能神经外科梁书立，回顾性分析2003年1月至2016年10月37例扣带回癫痫患者的临床资料。统计不同类型扣带回癫痫的临床特点、手术方法及，分析症状学、脑电图特点及术后癫痫的影响因素。癫痫外科治疗的预后及影响因素分析？结果显示扣带回癫痫发作的症状是复杂的，过度运动和恐惧在前扣带回癫痫发作中更为常见。不对称强直在扣带回中部和后部癫痫中更常见；视觉和幻觉症状仅见于后扣带回癫痫。37例患者全部切除，其中病理灶23例，脑叶和扣带回(包括病理灶)11例，癫痫3例。其中12例(32.4%)在头皮脑电图上不能定位或定位癫痫病灶。随访1年，无癫痫发作率为83.8% (31/37)。单因素分析显示，MRI结果、癫痫病灶在扣带回的位置、病理病灶的性质、头皮脑电图结果与术后1年癫痫无明显相关性(均P 0.05)。多元logistic回归分析显示术前智商较高的患者预后较好(OR=15.94，95% 95%CI: 1.081~234.869，P=0.044)。总的来说，扣带回癫痫在临床上并不少见，但磁共振成像阴性的扣带回癫痫仅占该组的8.0% (3/37)，临床上可能存在漏诊和误诊，需要引起高度重视。扣带回癫痫切除术是有效和安全的。对于诊断明确、病理病灶和抗癫痫药物不良的患者，建议术前评估和积极手术治疗。扣带回癫痫的症状学多样，头皮脑电图定位困难。切除手术是治疗扣带回癫痫的有效方法。术前智商较高的患者术后预后较好。癫痫外科治疗的预后及影响因素分析？from=PC ' img _ width=100% img _ height=' 340 ' inline=' 0 '/