太原中医癫痫医院哪好-在过去的30年里，18种第二代抗癫痫药物给我们带来了什么？
在过去的30年里，18种第二代抗癫痫药物给我们带来了什么？ 2020年2月25日，著名神经病学杂志《Lancet Neuology》发表了国际抗癫痫联盟佩鲁卡教授关于第二代抗癫痫药物的重要综述，总结了这些药物对癫痫治疗的影响及未来展望。首都医科大学北京儿童医院儿童功能神经外科梁书立自1989年以来已将18种第二代抗癫痫药物投放市场，为癫痫患者的治疗带来了许多新的选择。至今已有30年，因此有必要对这些药物的临床结果进行全面的综述。每种药物都需要单独评估，但一般来说，第二代抗癫痫药物比旧药物引起的药物相互作用更少。一些第二代抗癫痫药物在安全性和耐受性方面具有优势，特别是在老年人和育龄妇女中。另一方面，令人失望的是，没有第二代抗癫痫药物具有比旧药物更好的临床效果，成都看小孩癫痫病哪家好142这也表明我们需要在开发新的抗癫痫药物中寻求新的策略。虽然第二代抗癫痫药物不能降低难治性癫痫的比例，但可以帮助患者进行更个体化的治疗。这18种药物中有12种被用作常规抗癫痫药物(上市时间和主要适应症)，包括布瓦西坦(2016年部分癫痫)、醋酸伊斯利卡平(2009年部分癫痫)、加巴喷丁(1993年部分癫痫)、拉科沙胺(2008年部分癫痫)、拉莫三嗪(1990年部分癫痫，失神，LG综合征)、左乙拉西坦(1999年部分癫痫)、奥卡西平(1990年部分癫痫)、哌仑西平(2012年部分癫痫，)，孕此外，还有6种针对特定病症的孤儿药物：酚(2018年Dravet综合征和LG综合征)、依维莫司(2017年与结节性硬化症相关的部分癫痫)、非氨基甲酸乙酯(1993年LG综合征)、卢非那胺(2007年LG综合征)、斯泰普坦诺(2007年Dravet综合征相关的强直阵挛性癫痫发作)，本文列出了10项第二代和第一代抗癫痫(癫痫发作)控制研究，其中有5名青少年和成人患有部分癫痫(1999年青少年部分性癫痫或GTCS癫痫发作的儿童(奥卡西平和苯妥英钠，1997年)和失神儿童(拉莫三嗪和乙琥胺，2013年)显示，第二代抗癫痫药物的副作用低于第一代药物，但效果相当。 此外，2000年至2013年接受单一疗法治疗的妇女的各种抗癫痫药物的比例变化以及后代中主要先天性畸形的发病率如下图所示。可以看出，重大先天畸形的发病率从2000年的6.88%下降到2013年的3.6%。尽管主要先天性畸形的发病率多年来一直在波动，但总体上呈下降趋势。
