山西治疗癫痫病最好的医院是在哪里-癫痫的病因

癫痫的病因 癫痫发作是大脑潜在过程的症状，有许多不同的原因。癫痫是一种紊乱，而不是一种“疾病”。因此，癫痫和癫痫发作有许多原因。任何损害大脑和扰乱电活动或生化平衡的事件都可能导致癫痫。详细的病史、神经系统检查和核磁共振成像有时可以找到反复发作(症状性癫痫)的原因。在极少数情况下，病史、检查和影像学正常，但一些家庭成员也患有癫痫，因此有必要怀疑其遗传原因。许多病例的病因仍不清楚。不包括医院的神经内科的癫痫病因经常被错误地确定。例如，许多儿童有“难产”史，或者第一次发病发生在接种疫苗后的短时间内。同样，许多儿童和成年人的首次发作发生在轻微头部受伤后的几周或几个月内(不到10分钟就失去知觉)。在这些情况下，尽管自然存在因果关系，但更多的研究强烈支持巧合。人们有强烈的愿望去找出疾病的原因——，这可能会导致一个正确的答案，但也可能是一个错误的“答案”。有已知的原因吗？症状性癫痫是指具有可发现原因而非遗传原因的癫痫。原因包括严重的头部创伤、疤痕组织、大脑发育问题、中风、脑膜炎等。病因学特征性地记录在临床病史中(例如，头部受伤2小时后失去意识)，或在神经影像学(磁共振成像或计算机断层扫描)中有异常发现。部分癫痫或完全癫痫可能有症状。没有已知的特发性癫痫的原因。绝大多数病例主要是完全性癫痫，发生在一些正常人身上。在大多数情况下，遗传因素被认为降低了发病的阈值。患者通常没有其他异常。癫痫是指没有充分信息证实为症状性或特发性的癫痫。在绝大多数隐源性癫痫病例中，都有可疑的病因，但目前尚不清楚。病因不明的部分性癫痫被认为是隐源性癫痫。根据临床和脑电图特点，将部分性癫痫和完全性癫痫分为两大类：——部分性癫痫和完全性癫痫。部分性癫痫是由一些局部的脑部疾病引起的。相反，成都哪里医院治疗羊癫疯好1812完全癫痫对大脑的影响更为分散，癫痫的发作涉及双侧大脑半球的广泛区域。对于许多患者来说，部分性癫痫和完全性癫痫之间存在重要的生物学差异。部分性癫痫是由影响一个或多个局部大脑区域的明确(症状性)或可疑(隐源性)异常引起的。在完全癫痫患者中，应该怀疑这是一种遗传因素，即使家中没有其他人患有癫痫。一些证据表明，这些基因可能主导细胞结构，如离子通道和神经递质受体。然而，这些情况非常复杂。例如，遗传因素和异常离子通道功能可能涉及部分癫痫。同时，完全性癫痫可能由某些病因引发，如头部外伤。点燃：部分癫痫的模式。病人经常会问为什么脑外伤和第一次发作之间会有几年的时间。癫痫是如何发展的，没有单一或简单的答案。点火模式提供了一些见解。如果动物大脑的一个区域每天被一个小电流刺激一次，它可能一开始就不会改变。经过一周的刺激，可能会出现一个小的、局部的电活动爆发。几个星期后，电活动的爆发会扩散到邻近地区，动物可能会有一些症状，如面部扭曲或发呆。当重复这种刺激时，电活动爆发和癫痫发作的症状将变得更加强烈，并最终导致强直-阵挛性癫痫发作。最后，在一些动物中，自发攻击——在没有电刺激的情况下发生。因此，大脑中的“火”被“点燃”。例如，从老鼠到狒狒——，上升到进化树——，“点火”过程进行得更慢。当然，点火试验从未在人类身上进行过。 然而，点燃动物和局灶性癫痫患者在癫痫发作模式、脑电图活动、大脑变化等方面的相似性表明点燃发生在人类身上。因此，脑损伤会诱发异常电流，这种异常电流会持续几个月或几年，从而导致发作。离子通道疾病：全癫痫模型？离子通道调节带电分子通过细胞膜的流动。这些通道在电活性神经和肌肉细胞中非常重要。这些复杂蛋白质结构的遗传变化(——)，甚至在重要位点用一个氨基酸替代另一个氨基酸(——)，都可能扰乱神经细胞兴奋性的微妙平衡，导致反复发作。这些离子通道障碍，或离子通道疾病，是最常见的癫痫的遗传原因。大多数离子通道紊乱发生在大家庭中，并且这个家庭的许多成员患有癫痫。这些病人的脑电图是典型的全3-5Hz尖峰慢波放电。然而，大多数癫痫患者没有患有癫痫的近亲。这些病人显示出相似的脑电图结果，表明他们也可能有异常的离子通道。部分性癫痫的病因学人群(流行病学研究)科学研究发现，许多病因都能引起癫痫。表1列出了癫痫的主要危险因素。表1 .癫痫的病因与癫痫相关的高危因素。1个月内婴儿头部受伤会导致以下一种或多种意识不清。外伤30分钟后记忆严重受损。其他异常情况，如虚弱或协调受损。骨折感染、脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑瘤、脑瘫、认知障碍、阿尔茨海默病、复杂热性惊厥、中风、脑血管畸形、动静脉畸形、海绵状血管瘤、酗酒、癫痫、低危险因素、使用非法药物、癫痫。或是高热惊厥的家族史。癫痫发生在多发性硬化症创伤后的几天内(“创伤后早期发作”)。还有许多其他影响大脑的疾病。作为一个主要的或更广泛的问题的一部分，这些疾病可以导致癫痫。这些疾病包括自闭症、代谢异常(如线粒体、氨基酸和储存障碍)、染色体异常(如21三体[唐氏综合征]、脆性X染色体、20环染色体)和神经皮肤异常(涉及神经和皮肤，如结节性硬化症和神经纤维瘤病)。流行病学研究还没有证实疫苗和癫痫之间的明确关系。然而，在某些情况下，疫苗会引起发热，从而导致热性惊厥。同样，轻度脑损伤，如10-15分钟内失去知觉，也不是癫痫的原因。遗传影响和癫痫在一些癫痫病例中，遗传因素非常重要。当癫痫在很小的时候就开始了，受影响的人的兄弟姐妹和孩子患癫痫的风险就增加了。与部分性癫痫相比，遗传因素在完全性癫痫中更常见。在全癫痫和脑电图全棘慢波患者中，同胞癫痫的风险约为4%。如果一个患有失神发作或强直阵挛发作的孩子有所有的脊髓慢波，而他的兄弟姐妹也有脊髓慢波异常，那么这个家庭的另一个孩子有8%的风险发展为癫痫。当父母一方和孩子患有完全性癫痫时，父母的其他孩子将有8%的风险患有孤立性癫痫发作或癫痫。遗传可能有这样的影响。当一个人经历了癫痫的病因后，比如严重的头部损伤，他就会有部分癫痫发作。部分家庭成员有癫痫伴脑性瘫痪，且癫痫的发生率高于无癫痫的家庭。良性癫痫是一种带有遗传成分的部分癫痫。父母患有癫痫的儿童患癫痫的风险也增加了。在25岁之前，父母患有癫痫的儿童有6%的机会诱发癫痫发作，但在普通人群中只有1-2%的机会。母亲患有癫痫的儿童比父亲患有癫痫的儿童更常见。在遗传很重要的情况下，单基因或多基因可能是决定性因素。超过12种癫痫综合征与特定基因相关，但每一种都是不寻常或罕见的。 图1。不同年龄和不同年龄段癫痫不同病因的分布。本文由郝博士授权在线发表。请不要擅自转载。