山西癫痫病治疗中心-癫痫的外科治疗

癫痫的外科治疗 首先，癫痫的工作原理癫痫是一种由异常神经元放电引起的综合征。癫痫的临床症状是由于大脑组织在某一位置的异常放电而引起的，这种异常放电会刺激周围的神经元并使它们走上某一条路。因此，手术的主要原则是：切除癫痫起源处的脑组织，切除癫痫源，癫痫自然治愈。手术方法有：致痫灶切除术、肺叶切除术、大脑半球切除术等。(2)切断癫痫的传导通路，切断传导通路，使癫痫放电不会四处扩散。即使局部存在癫痫放电，也不能形成高度同步的电流，并且可以控制癫痫发作。手术方法有：胼胝体切开术、室管膜下横切术、癫痫样皮质烧灼术等。通过降低神经元的兴奋性，不容易通过癫痫放电刺激周围的神经细胞，更难诱发癫痫。手术方法包括迷走神经刺激(VNS)和深部脑刺激(DBS)。陆，南昌大学第二附属医院神经外科。癫痫的手术适应症并非所有癫痫患者都能接受手术治疗。医生在接受癫痫患者时应做详细的手术评估，只有通过手术评估的患者才能接受手术治疗。可以手术的癫痫患者主要有以下几种：(1)可以进行根治性手术的患者：1 .磁共振成像无异常，但脑电图显示局灶性放电；2.磁共振成像能清楚地看到病灶，脑电图放电与病灶一致；3.大脑结构异常者，如海马硬化和皮质发育不良；4.正电子发射断层扫描显示一个局部低代谢区，该区域与癫痫放电区域一致；5.癫痫的临床症状表现为局灶性症状，症状学特征与脑电图放电区域一致；6.对于大脑半球的损伤，脑电图显示癫痫放电从患病侧扩散到相对侧，并且脑功能已经转移到相对侧；(2)只能接受姑息手术的患者：1 .脑电图显示多个区域放电，甚至全脑放电；2.癫痫病灶位于运动区和语言区等重要脑功能区的患者不能接受根治性手术；第三，癫痫手术的效果癫痫的病理基础是脑神经元的异常放电。如果通过手术去除脑放电的来源，癫痫是可以治愈的。我院癫痫外科每年约有100例手术，以根治性手术为主，整体治愈率相当于国内整体水平。采用迷走神经刺激和胼胝体切开等姑息性手术治疗的癫痫患者治愈率较低，但手术可明显降低癫痫发作的频率和程度。迷走神经刺激也能提高儿童的认知能力。六.癫痫的外科治疗方法癫痫包括根治性手术和姑息性手术。1.根治性手术根治性手术包括癫痫样皮质切除术、肺叶切除术、海马和杏仁核切除术和大脑半球切除术；根治性手术是切除癫痫起源的脑组织。手术后，病人将不再有癫痫放电，自然他们也不会有癫痫发作。成都哪家医院能做视频脑电图16802.姑息性手术姑息性手术包括胼胝体切开术、癫痫样皮质烧灼术和迷走神经刺激术。姑息手术只能阻断癫痫的传播途径或降低神经元的兴奋性，但不能切除癫痫起源的脑组织。因此，癫痫放电仍然存在，所以癫痫只改善，不能治愈。当然，少数接受姑息性手术的患者可以达到术后无癫痫发作的效果，如迷走神经刺激，其术后无癫痫发作率约为10%。3.颅内电极植入颅内电极是一种由特殊材料制成的多电极无抽搐电休克。通过在大脑中放置各种类型的电极，可以直接记录大脑皮层的电活动，并且可以精确定位致痫灶。立体定向手术不需要开颅，但微创。这种手术主要用于复杂的癫痫患者，能够准确定位癫痫的起源。 癫痫是一种可以治愈的疾病，关键是找到正确的方法