山西治疗癫痫最有权威的医院是在哪里-癫痫持续状态的不同时间及治疗建议
癫痫持续状态的不同时间及治疗建议 癫痫持续时间(分钟)苏州大学第一附属医院神经内科倪强剑0~5根据持续惊厥或惊厥复发诊断癫痫持续状态。氧气通过鼻导管或面罩供应,以保持患者头部处于最佳通气位置。如果需要呼吸辅助,可以考虑插管。定期记录和观察生命体征,纠正异常;开始心电图监测,建立静脉通道;取静脉血样品进行血糖测定、生化、血细胞分析、毒理学检测、AED浓度测定、血氧测定或常规动脉血气分析。6~9如果不能测量低血糖或血糖,可以给予葡萄糖。成人先服用维生素B1100mg毫克,然后静脉注射50毫升50%葡萄糖,儿童服用25%葡萄糖2毫升/公斤。LZP 0.1毫克/千克,2毫克/分钟,静脉注射;DZP 0.2毫克/千克,5毫克/分钟,静脉注射。如果DZP给药后5分钟抽搐无法控制,可以反复给药。如果惊厥停止,应给予肺动脉高压以防止复发。21~60,如果惊厥持续存在,应给予15 ~ 20毫克/千克静脉注射,成人给药速度不应超过50毫克/分钟,儿童不应超过1毫克/千克/分钟。给药期间监测心电图和血压。PHT不能与葡萄糖溶液相容,因此在静脉注射时应该用生理盐水稀释。在60岁时,给予PHT 20mg毫克/千克后,持续抽搐,然后给予5毫克/千克,最大量不超过30毫克/千克。如果持续抽搐,成都癜痫三甲医院1233则以100毫克/分钟的速度静脉注射20毫克/千克的PB。苯二氮卓类药物后给药时,易出现呼吸抑制或窒息,需要辅助通气。抽搐还在继续,所以要使用药物,如PB或硫喷妥钠。必要时辅助通气和血管内压力注射药物。注:AED:抗癫痫药,DZP:地,LZP:劳拉,苯妥英钠,苯巴比妥。摘录:苏秀初,《新编神经病学》,Xi:第四军医大学出版社,2002,414



