太原治癫痫病医院-双侧枕叶病变的左右选择

双侧枕叶病变的左右选择 - 一个10岁的女孩在她1岁的时候得了“病毒性脑炎”。癫痫发生在5岁，许多抗癫痫药物无效。迷走神经植入在9岁时也无效。病人有两种类型的癫痫发作：小发作：闪光的眼睛；大发作：闪光后四肢僵硬和抽搐。在我们部门看了医生后，视频脑电图、头部核磁共振(迷走神经切断后)和头部正电子发射断层扫描检查证实她的癫痫起源于枕叶皮层(可能是由于她先前病毒性脑炎的残余损伤)。摆在我们面前的一个难题是，没有手术，她对各种抗癫痫药物和神经调节治疗无效，而且每天都有几次发作，跌倒又跌倒，这严重影响了生活质量；手术肯定会影响视觉功能……经过严格评估，我们选择了SEEG立体定向脑电图植入术。植入电极后，我们确定她简单的眼睛闪光是由左侧枕部放电引起的。眨眼后肢体抽搐、颤抖甚至跌倒的症状是由右侧枕部放电引起的。无论哪种类型的癫痫发作，都有必要移除致痫灶(即导致癫痫发作的大脑皮层)以控制癫痫发作。但是因为她的致痫灶在视觉皮层，切除手术肯定会影响她的视觉功能。但是如果我们不能消除癫痫病灶，我们就无法控制她的癫痫发作。我们选择了一种侵入性较小的治疗方法——SEEG引导射频热凝术。考虑到Dafa对其生活质量的影响更大，意外伤害的风险更高，我们选择右侧枕区作为射频热凝的靶点。热凝后的随访显示，患者没有再次出现肢体痉挛，平时有一个简单的闪光在他面前。热凝后视野检查显示无明显视野损害，生活质量和学习成绩明显提高。他很快乐，愿意交朋友。她看到的是一个更加多彩的世界。近年来，我们发现了许多双侧后脑勺癫痫的病例，其中大多数有围产期缺血缺氧或早期病毒性脑炎的病史。我们还发现，婴儿的这种早期损伤往往导致双侧后颅脑损伤，从而导致难治性癫痫和药物治果不佳；在许多情况下，双侧病变是独立的癫痫，成都癫痫哪家医院治果好1046这也给外科治疗带来困难。SEEG和SEEG引导的射频热凝治疗技术的发展和应用，为这类患者的治疗困境打开了一扇窗，为他们的生活带来了一线曙光。