太原抽搐和痉挛的区别-告知癫痫知识100 -1

告知癫痫知识100 -1 30.癫痫患病率为33，360，在中国为7，发病率为30/10万/年。中国有900万癫痫患者，每年新增40万例，每天新增6000例，65%的患者未接受常规抗癫痫治疗。癫痫50%在5岁以下，75%在14岁以下，但它可以发生在新生儿至60岁，成都儿童癫痫病治疗哪家医院好1291尤其是1岁以内。SUDEP比普通人口高2-3倍，比儿童高6倍。因此，防治儿童癫痫已成为我国防治癫痫的重中之重。肖，儿科良医31室。癫痫的病因是33，360种多基因遗传病。外部因素是从胚胎到发病前的有害环境因素，而内部因素是癫痫病理基因。神经元放电的阈值由基因控制，外部因素通过内部因素发挥作用。癫痫是家族聚集性的，在特发性癫痫患者的亲属中，癫痫的患病率是症状性癫痫的4 -7倍，是症状性癫痫的2 -4倍。癫痫类型依赖于年龄，表现不完全。有150种单基因疾病可伴有癫痫。某些类型的癫痫是高度遗传的，例如失神(1/3)。癫痫1/2的原因不明。32.超过33，360例癫痫的发病机制是神经细胞膜离子通道的屏障和兴奋性和抑制性神经递质的失衡。抗癫痫药物主要通过影响离子通道、神经递质和受体发挥作用。抑制钠通道包括卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯和加巴喷丁。抑制钙通道和减少钙流入：有丙戊酸钠。丙戊酸钠抑制g-氨基丁酸转移酶和增加血液/脑脊液-g-氨基丁酸浓度：左乙拉西坦选择性结合中央突触小泡-SV2A。33.癫痫的病因分类3360癫痫可分为两大类：局灶性癫痫和全身性癫痫(833602)。癫痫的病因可分为两类：症状性癫痫和特发性癫痫(8:2)。34.症状性癫痫常见于细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑病、缺氧、中毒、颅脑外伤、脑畸形、先天性代谢疾病等。特发性癫痫大多是遗传性的。35.婴幼儿轻度胃肠炎伴良性惊厥：大部分发生在1-2岁婴幼儿，大部分发生在11月-1月。惊厥通常发生在胃肠炎后2天内，半数患儿有高热惊厥或高热惊厥超过2次，且丛集性惊厥大多集中在24小时内。多数为全身性发作，以肠道病毒为主，其中以轮状病毒为主。间隔期间的脑电图检查正常。安定10有效。随访：年，预后良好。长期不需要使用抗癫痫药物，很少有患者转为癫痫。36.脑电图(EEG):癫痫发作时会出现从背景中突出的异常波，癫痫发作时会出现棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波等癫痫样波，可诊断癫痫，并可固定侧和位置。最严重的是峰值心律失常，见于癫痫痉挛、结节性硬化症、结核性脑膜炎、尿症等。弥漫性高振幅慢波无特异性。37.诊断注意：1%-2%的正常成人和2%-4%的儿童偶尔能检测到尖峰。因此，癫痫不能通过检测棘波来诊断，必须与临床实践相结合。病人没有癫痫发作，但脑电图上有尖峰，这被称为临床癫痫发作。低频波、6 Hz和14Hz正常尖峰(5%)是非特异性的，对癫痫没有诊断意义。不是每个癫痫患者(甚至睡眠剥夺和过度换气)都能检测到尖峰慢波。一般来说，30分钟一次常规脑电图只能检测到40%的棘慢波，两次常规脑电图只能检测到60%，三次常规脑电图只能检测到80%，不能检测到20%，因此不能排除负棘慢波的诊断。此时，可以执行动态视频脑电图(VEEG)以提高检测率(至90%)。停药前应复查脑电图，正常化后可完全停药。常规脑电图应随访2 ~3年。如果有性传播感染 然而，脑CT在检测钙化(易于检测结节硬化)方面优于磁共振成像。39.脑结构畸形：小头畸形、脑积水、胼胝体发育不良、透明隔发育不良、脑发育不良、脑穿孔畸形、裂脑、脑囊肿、脑囊尾蚴病和局灶性皮质发育不良(脑缺陷、脑发育不良、脑瘫、脑瘫、脑瘫、脑瘫、脑瘫等)更常见于难治性癫痫患者，尤其是颞叶癫痫患者。然而，透明隔囊肿、第五和第六脑室、蛛网膜囊肿和蛛网膜下腔扩大(4毫米外部脑积水)大多是正常变异，而不是癫痫的真正原因。