太原小孩抽搐一次对大脑有多大伤害-癫痫医学讲堂中的苯妥英
癫痫医学讲堂中的苯妥英 苯妥英是治疗癫痫的常用药物。它是治疗全身强直阵挛性发作(以前称为大发作)、简单或复杂部分性发作的一线药物,偶尔用于失神性发作,但不用于肌阵挛性发作。动力学:药代动力学是复杂的。在低浓度下,药物清除率与浓度成正比(动力学为一级),代谢饱和,药物清除率在治疗浓度附近恒定(动力学为零级)。约90%的药物与蛋白质结合,口服生物利用度为90%,静脉注射生物利用度为95%。口服剂量:成人每日剂量:250-300毫克,开始时100毫克,每天两次,成都癫痫病治疗那个医院比较好8441-3周内增加到250-300毫克,连续三次。儿童常用剂量:开始时,按5毫克/公斤体重每天服用2-3次,然后根据需要调整,每天不超过250毫克。静脉注射量:必须溶解在生理盐水中以防止沉淀。初次给药时应掌握给药速度,同时监测血压和心率。首次使用时,首次成人负荷为20毫克/公斤,最大给药速度小于50毫克/分钟;儿童20毫克/千克,给药速率小于1-3毫克/分钟。如果已经使用苯妥英,成人剂量为每次500毫克,给药速率小于每分钟50毫克。如果癫痫得不到控制,可以采取以下措施:1 .以低于50毫克/分钟的速度加入5毫克/千克苯妥英钠;2.合并苯巴比妥,但密切监测血压,每隔20-30分钟重复给药;3.使用安定。苯妥英钠的副作用:1。神经系统异常(与剂量有关),如可逆性精神障碍(脑病、观察等))、脊椎外症状(震颤、头晕、共济失调);肝功能损害,如肝酶升高和肝中毒;血液学异常、叶酸缺乏引起的大细胞病、再生障碍性贫血、白细胞减少症;皮肤和软组织反应;因为苯妥英能拮抗维生素D,它导致骨软化症或佝偻病;长期使用会导致面部皮肤粗糙、牙龈增生、皮下组织增厚、痤疮等。药物之间的相互作用:可增加苯妥英的药物浓度;苯妥英钠可降低皮质醇、华法林、地高辛、多西环素、雌激素、速尿、口服避孕药、奎尼丁、利福平、氨茶碱和维生素D(可导致佝偻病和骨软化症)的作用。



