太原中医癫痫哪家医院治疗的效果好-有了这项先进技术，“难治性”癫痫不再是难治性的
有了这项先进技术，“难治性”癫痫不再是难治性的 癫痫是一组由不同原因引起的高度同步的脑神经元异常放电引起的综合征，其特征为阵发性、短暂性、重复性和通常刚性的中枢神经系统功能障碍。虽然目前大多数癫痫患者的癫痫发作是可以通过药物治疗来控制的，但有些患者对抗癫痫药物治疗反应不佳，癫痫发作难以控制，这种情况称为难治性癫痫。中国学者吴迅等人将难治性癫痫定义为频繁发作，每月至少4次，定期用适当的一线抗癫痫药物治疗，且药物的血药浓度在有效范围内，至少观察2年，仍不能控制癫痫发作而影响日常生活；无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。目前，我国对难治性癫痫的诊断大多是基于这一标准。难治性癫痫约占癫痫患者的20% ~ 30%。还有一种癫痫，从儿童开始，严重影响儿童的生长发育，导致智力低下、社会功能障碍、语言功能障碍等。这被称为灾难性癫痫。灾难性癫痫应尽快治疗，否则将严重影响儿童生活的发展。癫痫的治疗无非是药物治疗、手术治疗和物理治疗，但药物治疗仍然是主要的治疗方法，必须用手术来治疗一些癫痫。杨丽荣，功能神经外科，好医生工作室，仍然是癫痫的主要治疗。抗癫痫药物通常是逐渐添加的，应根据病因和其他情况长期维持。特发性癫痫应保持至少2~3年不发作，正常后脑力可逐渐下降。成都治癫痫那家好309症状性癫痫持续至少3~5年后才逐渐减轻。减少是关键，必须逐步减少。如果在减药过程中发生疫情，应重新使用原量，不应突然减少，更不应突然停止。否则，疫情可能会变得更加严重，甚至成为持续状态。然而，无论哪种药物对所有的癫痫都无效，约20%~30%的药物无效而成为难治性癫痫。药物治疗的副作用更严重。当癫痫长期发生时，可导致一系列并发症，如癫痫引起的精神障碍(包括幻觉和妄想；情绪障碍，伴有躁狂发作或抑郁发作；性格变化，固执，尤其是火爆的脾气；记忆障碍等。)，而这些并发症几乎都无效，只有微创手术才有显著效果。外科治疗目前，外科治疗主要包括：一是手术切除，直接切除包括致痫灶在内的病灶，这是外科治疗的主要方式，但这种治疗因其创伤大而有严重的不良反应；二是微创消融，不直接切除病灶和致痫灶，而是阻断癫痫异常放电的传播途径，消除癫痫；第三是植入电刺激器，如深部脑电刺激器和迷走神经刺激器。外科手术已经成为难治性癫痫的重要治疗手段。然而，并非所有难治性癫痫患者都适合手术治疗，手术治疗有其严格的适应症和禁忌症。适应症如下：癫痫频发影响患者的正常生活和工作，经常规和充分的药物治疗无效或不能耐受药物的毒副作用。定期足量用药是指在医生指导下用药并观察2 ~ 3年(外伤性癫痫持续5年)后，监测药物的血药浓度。辅助检查证实脑内有局限性致痫灶，这些灶是恒定的，可以手术。继发性癫痫病灶可手术切除。禁忌症如下：原发性癫痫不严重影响工作、学习和生活的人；有严重的内科疾病或神经系统疾病，有严重的行为障碍，如严重的糖尿病、心肾疾病、脑萎缩等。患有严重精神疾病或智力障碍，智商低于70；病变对侧半球的记忆障碍。微创消融术是一种安全、微创、恢复快、有效的外科手术方法 其特点是阻断了异常癫痫波的传导通路，因此该手术的适应症更广，尤其适用于那些无法发现病理病灶、癫痫病灶、病灶范围广，甚至有精神障碍、人格改变、认知障碍的患者。因为它没有去除病灶，而只是阻断了癫痫电路，使高频异常癫痫波无法传导，从而可以阻断癫痫发作。该方法也可用于手术切除后仍有癫痫的作者，以及因病灶不确定或太宽而无法切除的作者。它最适合患有精神病、包括躁狂或抑郁在内的情绪障碍、由癫痫引起的人格改变和记忆障碍的患者。病灶广泛的患者，如结节性硬化症，由于广泛的钙化和广泛的脑组织病变，不能通过手术切除，微创手术的效果非常显著。有些病变需要功能区，切除后会严重损害功能。例如，语言功能、运动功能或认知功能，如果这些部分被移除，它们将对更高的功能造成严重损害，并且即使癫痫不再发生，对它们功能的损害也可能不值得损失。在这种情况下，微创手术没有明显的不良反应，而且效果明显优于切除。癫痫回路主要涉及胼胝体、杏仁核海马复合体、前红核等。这些环可以通过计算机断层扫描、核磁共振成像和数字地面成像来检测。通过手术计划系统融合上述三项检查结果，可形成三维影像，定位准确，误差为0.3 mm。脑深部刺激对癫痫的尚需进一步观察，其应用范围仍有限。这篇文章不会深入细节。不幸的是，仍有许多人，甚至许多医生，不太明白微创消融术对癫痫的益处。它们可以概括如下：1 .微创手术创伤小、恢复快、不良反应少、适应范围广。一般来说，手术切除范围至少以厘米(cm)为单位，而微创手术仅以毫米(mm)为单位；2.药物治疗无效的难治性癫痫；3.无明确病灶和致痫灶者；4.病灶(病灶或致痫灶)广泛且弥漫，不能手术切除；5.功能区的病变和癫痫不能手术切除；6.手术切除后仍有癫痫发作；7.一些药物治疗无效且难以手术切除的疾病，如结节性硬化症；8.癫痫引起的并发症，如癫痫引起的精神障碍、情绪障碍、人格改变和记忆丧失，尤其适用。请提前联系预订床位。上海东方医院南方医院功能神经内科杨丽荣明确表示，如果您需要进一步咨询或计划前来治疗，请在来之前联系我，因为我负责床位预订、术前检查和术后康复，可以拨打以下电话：咨询电话：021-38804518至22152(住院)或22197(门诊)；当你在下班时间找不到或者找不到单位电话时，最好通过电话联系好医生。
