太原孩子不发烧需要冷疗吗-迷走神经刺激后难治性癫痫——例的选择

迷走神经刺激后难治性癫痫——例的选择 目前大多数癫痫患者在临床上可以接受药物治疗，但仍有20%~30%的患者药物治疗后难以有效控制，即耐药癫痫。宿迁市第一人民医院神经内科宋春杰近年来，外科手术治疗癫痫发展迅速，但我国外科治疗仍存在较大差距。手术的基本原则包括切断异常放电损伤和切断相关的神经元传导通路。异常放电神经元的位置决定了操作模式的选择。如果病变在大脑的功能区，就不能手术切除。值得一提的是，近年来，一种被称为“迷走神经刺激(VNS)”的外科治疗技术以其安全、简便、损伤小、副作用小等优点在国外得到了推广，成都哪里治疗癫痫的医院比较好1827受到了医生和患者的欢迎。 迷走神经刺激(VNS)是近十年来逐步完善并在临床上应用的一项新技术，是一种非药物神经控制辅助治疗系统。该系统主要由脉冲发生器、迷走神经螺旋电极和可控程序调节器组成。刺激电极套在左侧迷走神经干上，通过皮下隧道与脉冲发生器连接，可调节和改变刺激的频率、强度和持续时间。它改变了以往病灶切除和传导通路破坏的治疗模式，是一种可逆的体外无线程控治疗方法，对药物无法控制、手术无法切除的难治性癫痫的治疗起到了积极的作用。最近的研究表明，VNS的抗癫痫作用与多种机制有关，如影响神经传导和脑电活动，改变神经递质和中枢神经元的可塑性。江苏省医院专家宋春杰介绍说，VNS在1997年被美国食品和药物管理局正式批准作为成人和青少年难治性部分性癫痫的辅助治疗。目前，全世界超过75个国家的7万多名患者接受了VNS治疗。据国外多中心报道，VNS治疗难治性癫痫可降低癫痫发作频率50%，降低癫痫发作程度，提高患者生活质量。此后，由于其安全性高、副作用少，VNS技术被应用于各种年龄和癫痫发作形式的癫痫控制，并积累了大量的临床经验。值得一提的是系统的“立即开启”功能。当患者感觉癫痫即将发生或在癫痫发作过程中时，可在装置相对于身体表面的位置上摩擦磁体以立即启动装置，这可停止癫痫发作、缩短癫痫发作时间或降低癫痫发作强度。