太原癫痫医院哪好-青少年肌阵挛性癫痫可与发作性睡病共存
青少年肌阵挛性癫痫可与发作性睡病共存 一名已知患有JME的20岁妇女带着过度嗜睡、夜间睡眠中断和抑郁的症状去了诊所。她还抱怨说,她睡着时做了生动的梦,突然醒来时不能移动身体部位。当她笑或兴奋时,她会抱怨短期口齿不清。她16岁时被诊断为JME,当时她正在服用左乙拉西坦。她一直定期服药,已经三年没有癫痫发作了。她否认晚上使用兴奋剂/咖啡。她否认使用过电视、电脑等。睡觉前。她夜里醒了几次,再也睡不着。她一整天都很累,小睡一两次,持续30分钟。小睡一会儿后,她感到精神焕发。她也被精神病学评定为情绪障碍。王梦阳,首都医科大学三博脑科医院神经内科。该病例描述了一名年轻女子被诊断为JME和嗜睡。癫痫患者的嗜睡可能是多因素的,这是由抗癫痫药物的变化、与癫痫相关的睡眠质量差以及与癫痫相关的不良行为/精神疾病引起的。然而,在这种情况下,其他症状很可能是嗜睡症。重要的是要有一个适当的病史,因为睡眠瘫痪和突然跌倒可能是癫痫的症状。如上所述,JME是一种始于青春期和青年期的癫痫综合征。在家庭和个人中发现了基因突变。在49%的JME家系中,可以看到常染色体显性遗传的传播方式。目前,已鉴定出各种基因位点,包括位于6号染色体上的基因,如EJM、EJM3、JME等。在脑电图中也发现了使个体易受光敏性和光突发反应影响的特定基因。嗜睡症嗜睡症也是一种罕见的疾病,症状的流行始于10或20岁。它包括过度嗜睡、突然跌倒、睡眠瘫痪和催眠幻觉四个部分。此外,还有碎片睡眠。通过多导睡眠图和多重睡眠潜伏期测试(MSLT),MSLT可以显示夜间的零散睡眠,白天的平均睡眠潜伏期为8分钟。此外,还可以观察到低水平的脑脊液-下丘脑分泌素。H1N1感染后绝大多数散发患者和几乎所有急性发作性睡病患者的人类白细胞抗原等位基因DQB1*0602呈阳性。治疗选择包括兴奋剂、羟丁酸钠、莫达非尼和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。在最近的一项研究中,在搜索的50,000名患者中,发现3名女性同时患有JME病和嗜睡症。这表明这种疾病并存的流行率远远高于91/2,000,000,这是偶然的。另一个病例系列也描述了发作性睡病1型和特发性全身性癫痫的共存,包括JME [21]。这一发现导致了一种假设,成都有名的癫痫病医院288即一些遗传因素可能导致疾病的共同发生。人类白细胞抗原-DQB1基因位于6号染色体6p21.3,而JME基因EJM位于10.1 cM区域,两侧分别是人类白细胞抗原-DQA1和染色体6p21.2-p11和6p21.3上的短串联重复多态性标记D6S1019。因此,导致这两种疾病的基因共存于6号染色体的同一区域。这表明疾病可能共存。因此,在对伴有这些疾病诊断的患者进行筛查时,提供者应保持警惕。兴奋剂和羟丁酸钠已被证明对癫痫患者是安全的。



