太原癫痫病的症状-脑电图和神经影像学在癫痫诊断中的重要性
脑电图和神经影像学在癫痫诊断中的重要性 脑电图尤其是标准脑电图在癫痫诊断中具有不可替代的价值,成都癜痫专科医院1264有助于确定诊断和分类、判断预后和分析。不规范的脑电图可能导致临床漏诊和误诊的危害,也可能造成医疗卫生资源的极大浪费。1924年,德国的汉斯伯杰开始研究人体脑电图,并将其应用于临床实践。近20年来,随着电子技术的飞速发展,脑电图仪器和技术取得了长足的进步。本世纪初,数字脑电图取代了传统的纸笔记录脑电图,动态脑电图和视频脑电图等新技术越来越广泛地应用于癫痫的诊断和鉴别诊断。这些都为脑电的发展注入了新的活力。目前,临床用于癫痫诊断的脑电图类型主要包括:普通脑电图和:是目前应用最广泛的脑电图,但不能同步监测癫痫患者的临床表现。视频脑电图3360视频脑电图是目前癫痫诊断中灵敏度和阳性率最高的脑电图监测。通过视频记录可以同时观察患者的行为和脑电图变化,但成本相对较高。脑电图霍尔特(EEG Holter):是病人可以随身携带的脑电图,病人可以随意移动,但脑电图的阳性检出率最低,只有10-30%。常规脑电图监测内容:主要用于癫痫诊断。以及与阵发性疾病的鉴别诊断。脑电图检查一般需要至少一个小时,包括清醒、睡眠、睁眼和闭眼、闪光刺激和蝶骨电极。所有患者,包括儿童,均在我院神经电生理中心接受蝶骨电极检查。脑电图检查是根据病情进行的一种重复检查,通常根据病情每六个月至一年复查一次。在这里,我们提醒患者及其家属脑电图检查是正常的,这并不意味着没有出院。我们应该选择高灵敏度的脑电图来提高检测的可靠性。脑电图检查是判断发作类型的依据,也是正确选择药物的依据。看下面的数据,我们应该了解如何选择检查设备和检查时间:清醒期(20分钟)脑电图检查:阳性率10-30%清醒期(40分钟):阳性率60%清醒期(40分钟):阳性率70-80%清醒期(1小时)。85-90% 24小时视频脑电图:阳性率90%脑电图检查时间越长,阳性率越高,前提是选择高级和高度敏感的脑电图进行检查。对于耐药性癫痫,可考虑术前评估或重新评估以前的诊断和治疗,患者在癫痫发作期间需要脑电图监测。可进行下列脑电图监测:长期脑电图监测:使用软蝶骨电极、颅内电极监测、术前评估、致痫灶定位、术中脑电图监测以及术中致痫灶的进一步定位。神经影像学检查是癫痫病因检查中最重要的检查方法,它决定了治疗方案的选择。常规检查:头颅CT、头颅MRI、海马图像。20岁以下的患者可以根据自己的情况做灰质成像,主要是检查大脑发育不良(这种检查在我院是免费的)。



