太原大脑放电症状和原因-脑电图在癫痫诊断中的评价

脑电图在癫痫诊断中的评价 脑电图(EEG)是反映大脑功能状态的一种检查方法，可以直接反映EEG活动是否正常。它对于癫痫诊断的建立、癫痫发作类型的诊断和癫痫综合征的诊断具有其他检查方法不可替代的作用，可以辅助评价抗癫痫药物的和停药后复发的风险。癫痫的异常脑电图可分为发作间期和发作期。发作间期可见到棘波、锐波、棘慢波、棘节律等，而发作期可见到整个发作期的异常痫样放电。睡眠剥夺、光刺激和过度换气可提高癫痫脑电图异常的检出率，因此常被用于儿童脑电图检查。视频脑电图对癫痫发作的诊断、鉴别诊断和分类具有重要意义，长期动态脑电图对捕捉脑电图表现和量化癫痫发作具有重要意义。扬州大学附属医院儿科刘俊举脑电图评价：(1)正常脑电图是一个统计概念，是对健康人脑电图进行统计分析的结果。脑电图的表现受多种因素的影响，如年龄、意识和精神状态、个体差异、药物等。成都有关癫痫的医院284在判断脑电图时，应该始终考虑这些因素。(2)10%的正常人可能有非特异性脑电图异常，1%的正常人可能检测到癫痫样放电。对于无癫痫发作的神经系统异常儿童，癫痫样放电的检出率将更高。在非癫痫人群中，尤其是在儿童中，有三种类型的癫痫样放电：中央颞叶放电、广泛棘慢波放电和光突发反应。60%的儿童在中央颞区的放电和50%的儿童在枕区的放电不伴有临床发作，那些只对光突发反应的儿童很少发作。没有临床癫痫发作，只有脑电图异常放电，称为脑电图癫痫发作，不是癫痫发作，此时不能诊断癫痫。(3)癫痫发作频率与发作间期放电不成正比，放电不能反映癫痫的严重程度。(4)癫痫样放电不能在所有癫痫患者的脑电图中检测到。当临床上有明确的癫痫发作时，癫痫患者的正常脑电图不能排除癫痫的诊断。