山西癫痫病医院在哪-癫痫的外科治疗

癫痫的外科治疗 如果癫痫患者在内科系统药物治疗后仍有癫痫发作，可考虑手术、迷走神经刺激和深部脑刺激等外科治疗方法。需要哪种方法取决于患者的年龄、癫痫发作和癫痫类型。首都医科大学附属北京天坛医院神经外科胡癫痫手术已有100多年的历史，但直到20世纪80年代才引起重视。过去，癫痫患者在数年甚至超过10年未接受药物治疗后，通常会考虑手术。目前的观点是，在标准化药物治疗失败后，手术越早进行，手术效果越好。因此，目前广泛采用的方法是考虑手术治疗后1-2年定期使用2-3种适当的抗癫痫药物，成都权威癫痫病医院229且发作仍难以控制。癫痫手术的术前评估是一项系统而复杂的工作。至少应包括癫痫症状分析(远程视频脑电图)、电生理检查(脑电图、脑磁图)、结构成像检查(计算机断层扫描、磁共振扫描)、功能成像(单光子发射断层扫描、正电子发射断层扫描)和神经心理测试。获得上述信息后，有必要通过涉及多个部门的术前讨论会议进行综合分析，以确定是否适合手术及具体的手术方案。通过术前定位评估，可达到两个主要目的：尽可能准确地定位致痫灶，以最大限度地清除致痫灶；明确切除部位与正常脑功能的关系，以最大限度地减少脑功能损害。癫痫手术可分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术是通过切除或破坏致痫灶来治疗癫痫。当通过术前评估不能确定致痫灶，或有多个弥漫性致痫灶时，不能进行根治性手术，只能考虑姑息性手术。姑息手术可以通过阻断癫痫放电的传导来降低癫痫发作的频率和程度。对病人来说，采取哪种手术方法取决于具体的癫痫类型、癫痫样区域的位置和大脑功能区。有些病人只需要切除，有些只需要截肢，有些病人可能需要切除和截肢。癫痫手术的效果不能一概而论，因为具体的手术效果取决于很多因素，包括癫痫的类型、年龄、大脑是否有病变、切除区域是否有重要的脑功能、手术方法、术后并发症等。一般来说，一些癫痫患者，尤其是那些脑部有局灶性病变的患者，手术效果相对较好，如海马硬化、良性肿瘤、血管畸形、中风病变、外伤病变等。通常，手术后，你需要服药至少一段时间。对于术后未发作的患者，可尝试在2~3年后逐渐停药。一些病人最终可以摆脱服药，而另一些病人可能需要长时间服药。一般来说，手术只适用于药物治疗不佳的患者，但并非所有药物治疗不佳的患者都可以手术。对于耐药患者，需要详细的术前定位评估，只有那些适合手术的病例才能进行手术治疗。