太原中医癫痫医院在线-真假癫痫发作
真假癫痫发作 癫痫患者的每一次发作不一定是“真”发作,而是可能是“假”发作。后者,或“心理攻击”,与情绪有关。这两种治疗是不同的。佛山市第一人民医院神经内科 病人女性,36岁。昏迷中反复发作10年,伴有四肢抽搐5年。10年前,他开始有一个沉闷和空白的表情,或者他可能有摸索的动作,持续1-2分钟,自然缓解。五年前,他伴有癫痫发作、意识丧失和肢体痉挛,经检查后被诊断为“癫痫”。长期服药后,成都治疗定型病的医院346他仍有几次癫痫发作,症状与以前相同。最近,患者出现了新的发作形式,感觉轻微头晕,或大脑空白,思维停滞,或跌倒,每次持续1秒钟,每天多次出现,无恶心、呕吐、耳鸣、出汗、面色苍白等症状。有时,发作的特征是视力模糊、浮沉感和头痛。 分析:根据患者的病史和既往脑电图资料,癫痫可以明确诊断。病人一直在服药,没有明显的不良反应。最近的癫痫发作形式与过去不同,因此有必要区分是新的癫痫发作还是所谓的“假”癫痫发作。一般来说,癫痫发作的时限并不太短,主要是在几十秒到3分钟之内。如果癫痫发作的持续时间只有1-2秒,则大多数癫痫发作不需要被视为癫痫发作。另外,癫痫病灶是相对固定的,癫痫的异常放电信号会沿着固定的路径传递,所以癫痫发作是相对刚性的:每次发作的形式基本相同,除非大脑中有多个癫痫病灶轮流放电,否则会出现不同的症状。因此,不同的症状不支持癫痫发作。 在仔细询问病史后,病人在拥挤的地方和嘈杂的环境中经常发作,但在安静的地方很少发作。而且睡得好,睡得硬,梦多晚上主要做噩梦,经常醒来,经常无缘无故地担心未来,感觉身体虚弱,并且降低做事的兴趣。为了查明新的症状是否是癫痫,我重新检查了病人的脑电图。当病人出现意识症状时,脑电波没有变化。因此,患者的头发被视为“假”发作,是癫痫伴焦虑症。加入抗焦虑药后,患者情绪逐渐好转,上述症状消失。 癫痫症状必须满足发作性、重复性、短暂性、刚性等特征。并且在癫痫发作时有脑电图的支持,从而被确定为“真”癫痫发作。如果没有上述特征,癫痫发作时的脑电图是正常的,这基本上可以认为是“假”发作。当然,这不是绝对的。如果癫痫病灶在大脑的深部,放电就不能传递到大脑的表面,当头皮记录癫痫发作时,脑电图也不会改变。 应该认识到,并非癫痫患者的所有症状都与癫痫有关。



