山西专治癫痫病医院怎么选择-癫痫妇女妊娠的预防措施
癫痫妇女妊娠的预防措施 - 今天,我的同事问我一个问题:我有一个朋友因为癫痫一直在服用丙戊酸钠缓释片(金)。今天早上,她打电话给我,说她在二月份怀孕了。我想问这个孩子是否能得到它。答:妊娠期癫痫对胎儿结局有重要影响。主要体现在服用抗癫痫药物(AEDs)的癫痫孕妇引起的先天性畸形。暴露于丙戊酸钠和其他抗癫痫药物可能对新生儿神经发育有长期影响。然而,一些患有癫痫的孕妇拒绝自行服用抗癫痫药物或减少抗癫痫药物的剂量,成都市比较好的颠痫病医院1959以避免抗癫痫药物对胎儿的不良影响。它增加了癫痫甚至癫痫猝死的风险。研究表明,如果患有癫痫的母亲在怀孕期间不服用抗癫痫药物,胎儿先天性畸形的概率极低。致畸率最高的是丙戊酸钠,EURAP数据显示,当服用拉莫三嗪少于300毫克/天或卡马西平少于400毫克/天时,先天性畸形发生率最低。有限的证据表明,妊娠期服用卡马西平和拉莫三嗪对胎儿的长期神经发育没有影响。丙戊酸钠也影响后代的智商,而卡马西平对智商没有影响。如何最大限度地降低胎儿先天畸形的概率癫痫患者在怀孕期间,癫痫妇女应在怀孕前三个月服用叶酸5毫克/天,直到妊娠早期结束,以减少先天性畸形的发病率。在神经科医生和产科医生的指导下,服用最低剂量抗癫痫药物和多种抗癫痫药物以及丙戊酸钠的妇女应在计划怀孕前咨询神经科医生以调整药物剂量。如果调整药物后癫痫恶化的风险较高,仍建议患者继续服用丙戊酸钠或多种药物。癫痫患者应该被告知,约有2/3的癫痫患者会在怀孕期间病情恶化。妊娠期癫痫患者在妊娠前一年内有癫痫病史,应密切监测。本文由郝博士授权的李英博士在线发表。请不要擅自转载。



