什么是梅毒螺旋体IgM抗体 检测

梅毒螺旋体igm抗体检测是近年来诊断梅毒的一种新方法。igg分子量小，可通过胎盘使新生儿被动免疫。只有血清igm/igg分离，才能证明新生儿是否在宫内感染。igm抗体是一种免疫球蛋白，用于诊断梅毒具有敏感性高、早期诊断、判断胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点。igm抗梅毒螺旋体抗体可在感染梅毒2周后的血清中测量，婴儿可从母亲那里获得igg-vdrl和tpha。因此，检测梅毒特异性igm抗体对先天性梅毒的诊断具有很大的价值。先天性梅毒治疗后可转阴，感染后可变阳性，可作为判断和感染诊断指标。特异性igm抗体的产生是感染梅毒和其他细菌或病毒后体液的第一个免疫反应。一般来说，早期感染呈阳性。随着疾病的发展，igg抗体随后缓慢上升。igm抗体经过有效治疗后消失，igg抗体持续存在，tp-青霉素治疗后，igm阳性一期梅毒患者约2～tp-igm消失4周。青霉素治疗后，二期梅毒tp-igm阳性患者2～igm在8个月内消失。此外，tp-由于igm抗体分子较大，母体igm抗体不能通过胎盘，因此igm的检测对诊断新生儿先天性梅毒具有重要意义。如果tp-igm呈阳性，则表示婴儿已被感染。

抗梅毒igm抗体水平低于血液循环初期硬下垂患者，最好用暗视觉显微镜检查梅毒螺旋体。如果患者用药不规则，会影响螺旋体检查，可以用19sigm作为验证试验。

目前还没有诊断神经梅毒的实验室“金标准”，有人认为，19sigm－fta－abs等脑脊液对神经梅毒的诊断最为特殊。国内外有学者认为19sigmmm－tppa试验不能治愈大多数正规驱梅治疗后的二期梅毒。说明神经梅毒的诊断还需要结合临床、实验室等指标来考虑。