葡萄胎的诊断方法
临床表现为闭经，大多数在闭经两三个月或更晚时，出血。血液可以是多或少，是间歇性的，在大多数情况下，子宫也可能大于更年期的月份。子宫怀孕四五个月，不仅孕妇感觉不到胎儿运动，不能触摸胎儿块，也不能听到胎儿心脏。仔细检查出血，如发现水泡胎块，可诊断。
b超腹部扫描显示，子宫内可能有不同大小的暗区，这是由子宫腔积血引起的。还可以发现胎儿，即除了雪花光片外，还可能有胎儿和/或胎盘图像。b超诊断无创伤，诊断率高，是确诊葡萄胎的有力措施。
hcg测定：hcg的准确定量试验是葡萄胎诊断和随访的重要试验。正常妊娠开始时hcg量少，妊娠8～10周时达到高峰，然后逐渐下降。hcg在妊娠周(100天)后明显下降。双(多)胎妊娠时，hcg量也高于单胎。葡萄胎hcg量远高于正常值，并持续高水平。正常非孕妇血清hcg＜75miu/ml，β-hcg＜20miu/ml。正常孕妇血清高峰值中位数低于10万miu/ml，最高值为21万miu/mlml，葡萄胎患者血清hcg值远高于20万miu/ml。因此，葡萄胎的诊断可以通过单hcg高值给予临床和b超来确定。如果分阶段定量检查hcg，怀孕14周后hcg值仍然很高，诊断可以更清楚。
葡萄排除8周以上。经仔细刮宫，确认宫腔内无残留葡萄胎，无黄素化囊肿，血清hcg仍保持在1000miu/ml以上或上升。当hcg值低于1000miu/ml且存在黄素化囊肿时，需要仔细检查是否存在转移病变，或者卵巢黄素化囊肿可能引起的，应密切随访。如果黄素囊肿消退，伴有hcg下降，则根据良性葡萄胎继续随访。
近年来，对各种形式的hcg分子结构及其意义的认识有了很大的发展。cole指出，在正常妊娠和滋养细胞患者的血液中，至少有7种分子具有hcg免疫活性。其为①天然hcg；②缺刻hcg（β44-45、β47-48或β肽联结缺失48-49位)；③酸性hcg；④β天然游离β亚基；⑤缺刻游离β亚基；⑥β核心片断和⑦血清β核心片段-蛋白质复合物。hcg及其相关分子的量和质量异常，已发现口腔滋养细胞疾病患者。kardana等报告由游离报告β亚基的免疫测定结果表明，在正常妊娠、葡萄胎和绒毛癌中，游离β亚基占总β亚基（hcg 游离β比例分别为1.3%、0.2%和25%。深入研究了不同hcg的临床应用。
免疫(羊红细胞凝聚抑制试验等。)正常妊娠量hcg，最高浓度一般在16万iu/l以下，偶尔达到64万iu/ll。葡萄胎的诊断一般为50万～在60万iu/l之间，且持续不下降。
目前很少用x线技术诊断葡萄胎。
