葡萄胎的临床表现是什么

葡萄胎是指胎盘绒毛在怀孕后变性和水肿，每个分支的绒毛变成水泡，与绒毛干梗相连，疲劳成囊，形状像未成熟的葡萄，因此得名，也称为水泡胎块。水泡大小不一，小如米粒，大直径约1~2厘米。

专家表示，葡萄胎可分为完全性和不完全性葡萄胎。完全性葡萄胎是所有胎盘绒毛变性和肿胀，无正常绒毛，无胚胎、脐带、羊膜等胎儿附属物；有些葡萄胎是胎盘绒毛变性，直径一般不超过5mm，偶尔达到20mm。有时妊娠可以持续到中期，有一些正常的绒毛，胚胎或胎儿脐带和羊膜。

葡萄胎的临床表现是什么？

葡萄胎患者恶心呕吐等早孕反应往往比一般更严重。在10%的患者中，除了妊娠剧吐，还有高血压、水肿和蛋白尿。因为正常妊娠20周前很少发生妊娠高征，如果发生，可以怀疑葡萄胎。也有患者心悸气短，可能会增加HCG，导致甲状腺机能亢进。

出血是由葡萄状物与子宫壁剥离引起的，出血是间歇性的，时多时少，反复发生。有时像葡萄一样的水泡从流出。

如果大量葡萄脱落，会引起大出血。大多数患者可以发现腹部明显增大，这与怀孕月份不一致。怀孕2~3个月，腹部大小4~5个月，无胎动，听不到胎心。少数患者由于葡萄坏死或部分排出，子宫也可与怀孕月份一致，甚至小于怀孕月份。

葡萄胎可以通过确定绒毛膜促性腺激素和B超来诊断。事实上，许多是在先兆流产和清宫检查期间才发现的。