难产的发病原因有哪些

难产(dystocia)是指由于各种原因，分娩的开口期（第一阶段），特别是胎儿排出期（第二阶段）显著延长。如果没有人工分娩，母亲就很难或无法排出胎儿。如果难产治疗不当，不仅会导致母亲的生殖道疾病，影响未来的生殖能力，还会危及母亲和胎儿的生命。难产通常由以下因素引起：

1、产力

将胎儿及其妊娠附属物从子宫中逼出的力量称为产力，这是我们经常谈论的子宫收缩的力量（收缩）。子宫收缩力是最重要的因素，包括腹壁肌和膈肌收缩力（腹压力）和肛提肌收缩力。如果产能不足，就会导致难产。

2、产道

产道是胎儿分娩的通道，分为骨产道和软产道。我们通常所说的“骨盆”是指骨产道。骨盆的大小、形状和分娩密切相关。难产的主要因素是胎儿过大或胎头位置异常导致骨盆与胎儿不相称，医学上称为“头盆不相称”，导致难产。

3、胎儿

胎儿是决定难产的另一个关键因素，这取决于胎儿的大小、胎位和畸形。一个超过4000克的胎儿被称为巨大的婴儿。在分娩过程中，当胎儿大致胎头径线过大时，虽然骨盆测量正常，但由于胎头与骨盆不相称，骨盆相对狭窄也会导致难产。有些胎儿体重不大，但胎头位置异常也会导致难产。临床上经常可以看到这样的病例。临近预产期或临产后，胎儿头部仍然不能降至骨盆，而是处于浮动胎儿头部状态。在这种情况下，我们应该警惕胎儿头部与骨盆不相称，导致分娩困难。

4、心理

我们必须认识到，影响分娩的因素不仅是产能、产道和胎儿，还有孕妇的心理和心理因素。第一次分娩大多是一个漫长的疼痛过程。剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独的环境会增加孕妇的恐惧和焦虑，导致分娩过程异常。