葡萄胎是怎么一回事
葡萄胎怎么了?
葡萄胎是由于妊娠脱胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿,形成不同大小的水泡。水泡以葡萄形状命名,也称为池状胎块。
专家表示,葡萄胎的原因尚不完全清楚,这在怀孕8-12周后更为常见。出血不规则,数量不确定,出血时停止,反复发作逐渐增多。例如,当葡萄胎组织即将自行排出时,可能会出现大出血,导致休克甚至死亡。
由于葡萄胎生长快,子宫体积一般大于绝经月,少数子宫小于绝经月或等于绝经月,由于葡萄胎生长快,子宫过度扩张,会产生阵发性下腹,如果卵巢技术囊肿扭转或破裂,可出现急性腹痛,妊娠呕吐反应往往比正常妊娠严重,部分患者也出现高血压、水肿和蛋白尿,症状严重,易发展为先兆子痫。
对于典型的葡萄胎,诊断并不难,比如流出的血液中混有水泡,诊断无疑是必要的。但在葡萄胎早期或不典型时,由于出血或子宫过大,需要与先兆流产或双胎相鉴别。可以做B超检查,其超声影像学没有妊娠史或胎心搏动,宫腔充满不均匀密集或短条回声,“雪”或“蜂窝”,也可以监测血液或尿绒毛促性腺激素(HCG),由于正常妊娠和葡萄胎的HCG含量可以随着妊娠时间的变化而变化。
葡萄胎是良性的,病变仅限于子宫腔,不侵入肌肉层或转移到远处。少数良性葡萄胎可能会发生恶性变化。一旦诊断为葡萄胎,应及时清除。最常用的方法是吸宫,即使用人工流产的负压吸引装置将葡萄胎从子宫腔吸出。一般来说,很难完全清除一次手术。一周后需要再次刮宫,每次都要进行病理检查。