羊水过多怎么办？如何治疗呢

注意休息，低盐饮食。

2.可服用利尿剂双氢克脲塞25mg，每天口服3次，或健脾利水温阳化气。

3.预防胎盘早剥和产后出血。

1.中医疗法

1)羊水过多的中成药:

五皮丸：每次9克，每天两次，温开水送服。

五苓散：每次4.6克，每天两次，温开水送服。

金匮肾气丸：每次一丸，每天两次，温开水送服。

2)羊水过多验方:

1、羊水多退肿汤

[药物组成] 桑白皮、大腹皮、冲天草、天仙藤、石莲子、川续断各10克，茯苓皮、冬瓜皮、葫芦、白扁豆、山药、茵陈各15克。

[适应证] 羊水过多，下肢水肿，尿少。

[用法用量][用法用量] 每日一剂水煎分服。

[来源] 赵松泉检方《中医妇科检查方选》。

2、术苓消肿汤

[药物组成] 白术20克，茯苓、陈皮、大腹皮、防己、木瓜、茵陈、桔壳、神曲15克。

[适应证] 脾虚胎水肿，腹大异常，羊水过多。

[用法用量] 水煎分服，每天一剂，可连服10剂。

[来源] 陈玉琦验方《全国中医妇科验方集锦》。

3、己椒苈黄汤

[药物组成] 各9克防己、川椒目、景丽子，生大黄(后下)3克。

[适应证] 羊水过多，大便秘结，身体强壮。

[用法用量][用法用量] 每日一剂水煎分服。

[来源] 中医妇科临床手册。

4、五苓散加味

[药物组成] 黄芪、焦白术、大腹皮15克、茯苓30克、姜皮6克、陈皮、桂枝9克、猪苓、泽泻12克、傈僳子15克、木香6克、砂仁3克。

[适应证] 脾虚水湿的羊水太多。

[用法用量][用法用量] 每日一剂水煎分服。

[来源] 妇产科证治结合实用中西医。

羊水过多的治疗主要取决于胎儿畸形和孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多结合胎儿畸形的原则是及时终止妊娠。

(1)慢性羊水过多的孕妇一般情况良好，无明显心肺压迫症状。腹羊膜腔穿刺术和适量羊水注射利凡诺50～100mg引产。

(2)采用高位破膜器，从宫颈沿胎膜向上发送15～16cm刺穿胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，避免宫内压力急剧下降导致胎盘早剥。羊水破膜时注意血压、脉搏和出血。放羊水后，将沙袋或腹带包扎在腹部，防止休克。破膜后12小时仍无宫缩，需使用抗生素。若24小时仍无宫缩，应适当使用普拉酮钠促进宫颈成熟，或引产催产素、前列腺素等。

(3)先通过腹部穿刺释放部分羊水，减轻压力后再人工破膜，避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多程度和胎龄确定治疗方法。

(1)症状严重的孕妇无法忍受(胎龄不足37周)，应穿刺放羊水，使用15～羊膜腔穿刺术为18号腰椎穿刺针，以每小时500毫升的速度释放羊水，一次不超过1500毫升，以缓解孕妇症状为度。过量释放羊水会导致早产。B型超声监测下应放羊水，防止胎盘和胎儿受损。严格消毒防止感染，酌情使用镇静保胎药防止早产。3～为了减轻宫内压力，可以在4周后重复。

(2)前列腺素抑制剂-抗炎疼痛治疗:抗炎疼痛有抑制利尿的作用，抗炎疼痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0～2.2mg/(kg·d)，用药时间1～4周后，羊水再次增加可重复使用。用药期间，B型超声每周监测一次。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成，孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎疼痛对动脉导管闭合有副作用，不宜广泛使用。

(3)妊娠近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，人工破膜终止妊娠。

（4）症状较轻，可继续怀孕，注意休息，低盐饮食，适当使用镇静剂，密切观察羊水量的变化。无论如何放羊水，胎儿都应从腹部固定为纵向分娩，密切观察收缩，注意胎盘早剥和脐带脱垂的症状，防止产后出血。