胎膜早破应该做 哪些检查
1.检测排液的pH值 羊水的pH>7.0，分泌物pH4.5～5.5如果pH值，用石蕊试纸测量内液体的pH值>7.0是胎膜早破，<7.0不做胎膜早破的诊断。但诊断试验时应注意以下事项：①血液pH值>7.0会造成假阳性结果，必须与羊水鉴别；②大多数医生或助产士使用试纸测量口的pH值，尤其是后联合处的液体。如果检查过程中羊水较少或没有羊水流出，将导致假阴性结果；③根据上述分泌物和羊水的pH值，将1ml分泌物与10ml羊水混合，理论上，混合物的pH值<6.0，所以最好测量后穹顶的液体或宫颈口流出的液体pH值；④注意胎脂和胎粪在流出液中的成分。
2.液体涂片 羊水和分泌物的区别在于羊水中的无机盐。同时，羊水含有胎儿脱落等胎儿成分，分泌物含有大量蛋白质。涂片后进行以下检查有助于诊断后穹顶或子宫颈流出的液体涂片。缓慢干燥涂片后，可诊断胎膜早破；在乙醇灯上加热涂片30秒。如果是白色或灰白色无机盐晶体，则是胎膜早破。分泌物通常是棕色或黑色碳化蛋白；苏丹涂片Ⅲ橙色胎儿皮脂腺细胞可在羊水中染色。
1.窥镜检查 常规消毒检查前，可诊断后穹顶羊水池存在，超过3ml；宫缩或按压宫底，羊水从宫颈流出，也可诊断。
2.超声检查 B超诊断胎膜早破主要是通过观察B超对羊水量变化和羊水分布的帮助诊断。例如，与最近或最近几天相比，B超羊水量明显减少，有助于诊断胎膜早破；羊水量分布有限。例如，第一大羊水池与第二大羊水池之间的径线差距较大，有助于诊断胎膜早破。
3.羊水其他成分的检查 羊水含有大量胎儿、胎膜或蜕膜分泌的细胞因子。通过各种方法检测分泌物的细胞因子对胎膜早期破裂的诊断非常有帮助。常见的有甲胎蛋白、胎儿纤维连接蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白-1。这些因素的测定通常需要酶联免疫吸附试验，操作相对繁琐，需要进一步简化以促进。
