正确看待梅毒检验后的报告单
无论你患有什么疾病,你都应该去医院检查结果。你应该咨询医生,看看测试结果是什么,以及如何治疗身体疾病,而不是盲目地解释自己。梅毒患者应正确看待梅毒检查后的报告。
常用的梅毒筛查指标
由于临床表现的多样性,梅毒被皮肤科医生称为“模拟大师”。目前,由于暗视野或荧光显微镜等设备不太受欢迎,诊断主要由血清学检测确定。由于抗原制备方法不同,检验方法分为非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验,前者主要包括:VDRL、USR、后者主要包括RPR等:FTA-ABS、TPHA、TPPA 等。VDRL在大多数医院都没有进行初步筛查试验,因为操作麻烦。USR、RPR是一种基于VDRL的改进实验方法,操作简单,肉眼可以判断结果,具有相同的特性和敏感性,因此得到了广泛的应用。在确认测试中,TPHA、TPPA操作简单,比FTA-ABS更具特异性和敏感性。一般来说,排除假阳性原因,确认试验所作为抗-Igg螺旋体抗体,即使治疗足够标准化,结果仍为阳性,不作为观察、复发和再治疗的依据。
假阳性假阴性很“常见”
由于技术原因,两种梅毒血清学试验都存在假阳性和假阴性生物学问题。如系统性红斑狼疮、风湿性心脏病、关节炎、肝硬化、结肠癌、静脉吸毒、妊娠、糖尿病、风疹、丝虫病、结核病等急慢性传染病均可导致假阳性。通过倍比稀释后,这种假阳性结果滴度很低,一般为1:以下是两种试验的结合。抗原抗体凝集是由于试验敏感性和前带现象(血清梅毒螺旋体抗体浓度过高)而抑制的。、梅毒感染时间长短等原因会导致试验结果的假阴性,如一期、三期RPR的阳性率分别为85%、80%。一般情况下可以排除假阳性和假阴性结合临床资料和复检。
如何看待检查结果?
在观察梅毒检测结果时,应结合初步筛查试验、确认试验和患者临床、流行病学数据进行综合分析。RPR一般初步筛选试验、对于USR试验阳性的患者,如果确认试验阴性,则排除感染。确认测试TPPA或TPHA阳性,而初筛测试阴性,则认为假阳性或梅毒感染已愈(少数患者不治疗可自愈)。要求梅毒患者经标准化治疗后随访2年,第一年每3个月复查一次非梅毒螺旋体试验,第二年每半年复查一次,结果持续阳性,滴度低(1:8以下)不再上升,可视为血清固定,临床治愈。如果随访复查滴度上升,则认为是复发或再感染,需要咨询或治疗专家。