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葡萄胎应该做哪些检查

发布时间:2023-11-06 15:00:29 运城妇科医院

1、B超腹部扫描显示,子宫内可能有不同大小的暗区,这是由子宫腔积血引起的。胎儿也可以被发现,即除了雪花光片外,还可能有胎儿和/或胎盘图像。B超诊断无创伤,诊断率高。这实际上是诊断葡萄胎的有力措施。

2、HCG测定:HCG的精确定量试验是葡萄胎诊断和随访的重要试验。HCG在正常妊娠开始时量较少,但在妊娠8时量较少~10周达到高峰,然后逐渐下降。怀孕周(100天)后,HCG明显下降。双(多)胎妊娠时,HCG量也高于单胎,葡萄胎HCG量远高于正常值,持续高水平。正常非孕妇血清HCG<75mIU/ml,β-HCG<20mIU/ml,正常孕妇血清高峰值中位数低于10万miu/ml,最高值为21万miu/mlml,葡萄胎患者的血清HCG值远高于20万毫米/ml,因此,给合临床和B超,单项HCG高值,可确定葡萄胎的诊断,如定量检查HCG,HCG值在怀孕14周后仍然很高,所以诊断可以更清楚。

3、葡萄排除8周以上。仔细刮宫后,确认宫腔内无残留葡萄胎,无黄素化囊肿。血清HCG仍保持在1000miU/ml以上或上升。未来,颜色增加确认恶性变化。当HCG值低于1000miU/ml且存在黄素化囊肿时,仍需仔细检查是否存在转移病变,或可能是卵巢黄素化囊肿引起的,仍应紧密随访,如果黄素囊肿消退,HCG下降,根据良性葡萄胎继续随访。

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