葡萄胎要做哪些检查

b超腹部扫描显示，子宫内可能有不同大小的暗区，这是由子宫腔积血引起的。还可以发现胎儿，即除了雪花光片外，还可能有胎儿和/或胎盘图像。b超诊断无创伤，诊断率高，是确诊葡萄胎的有力措施。

hcg测定：hcg的准确定量试验是葡萄胎诊断和随访的重要试验。正常妊娠开始时hcg量少，妊娠8～10周时达到高峰，然后逐渐下降。hcg在妊娠周(100天)后明显下降。双(多)胎妊娠时，hcg量也高于单胎。葡萄胎hcg量远高于正常值，并持续高水平。正常非孕妇血清hcg＜75miu/ml，β-hcg＜20miu/ml。正常孕妇血清高峰值中位数低于10万miu/ml，最高值为21万miu/mlml，葡萄胎患者血清hcg值远高于20万miu/ml。因此，葡萄胎的诊断可以通过单hcg高值给予临床和b超来确定。如果分阶段定量检查hcg，怀孕14周后hcg值仍然很高，诊断可以更清楚。

葡萄排除8周以上。经仔细刮宫，确认宫腔内无残留葡萄胎，无黄素化囊肿，血清hcg仍保持在1000miu/ml以上或上升。当hcg值低于1000miu/ml且存在黄素化囊肿时，需要仔细检查是否存在转移病变，或者卵巢黄素化囊肿可能引起的，应密切随访。如果黄素囊肿消退，伴有hcg下降，则根据良性葡萄胎继续随访。