难产的原因及控制介绍
准妈妈离预产期越近,就越担心可怕的难产会发生在自己身上!难产会发生吗?如何预防?其实只要在设备齐全的医疗院做好产前检查和及时处理,难产就没那么可怕了!
所谓难产,是指生产困难或产程进展缓慢异常。因为生产是胎儿通过产道的过程,如果胎儿本身与产道不协调,可能会导致难产,所以一般来说,难产的原因可以分为:
一、 胎儿因素
1.由于产前超声波的广泛使用,大多数异常胎位(臀位或横位)都会发现异常胎位或胎向异常;胎向异常(如胎儿后脑勺在后面)通常需要在分娩过程中通过内部诊断来发现。
2.胎儿太大,胎儿太大,骨盆腔太窄。骨盆腔较宽的母亲可以在生产较大的婴儿。在一些特殊情况下,胎儿容易过大,如糖尿病或妊娠期糖尿病的母亲、前一个孩子是巨婴等。现在,随着产前超声波的普及,几乎每次产前检查的母亲都会问胎儿的体重和婴儿是否太大或太小。医生在回答这个问题时会更加保守,因为虽然超声波是一种很好的产前诊断工具,但胎儿体重的估计与实际情况仍存在一定差距。一般来说,10%的误差是可以接受的,但如果胎儿越大,误差可能越大。如果胎儿体重超过4000公克,可以称为胎儿太大,但临床上经常出现产前超声波估计体重超过4000公克,母亲的骨盆腔不是特别宽,所以决定剖腹产;但孩子出生后发现体重只有3600公克,仍在误差范围内,向家人解释不可避免地有些尴尬。事实上,即使超声波估计胎儿的体重是准确的,但由于肩膀特别厚,很难单独从估计的体重大小来预测,因为胎儿的出生体重不一定很重。
3.如果胎儿有先天性肿瘤,如背神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴儿等,一般可以在产前使用超声波进行诊断。如果孩子出生后有更好的预后或良好的治疗方法,剖腹产是更好的选择;如果预后不好,像大脑一样,你也可以在提取脑脊髓液后尝试生产。
二、产道因素
造成难产的因素可以通过以下四条规则部分控制:
1.控制胎儿因素:发现和控制妊娠期糖尿病,良好的血糖控制可以减少巨婴和难产的机会。
2.做好超声波检查:可发现胎儿异常,如胎位异常、胎儿过重等,以便采取适当的对策。
3.控制产道因素:孕前适当运动,控制体重,做好产前检查,发现盆腔肿瘤和产道肿瘤。