母亲健康孩子才安全

对儿童艾滋病传播途径的研究表明，90％以上儿童由母亲传播引起，主要传播方式有两种：一种是宫内传播，即直接通过胎盘血液循环、羊水传播；另一种是宫外传播，即胎儿直接暴露在艾滋病毒感染的血液和分泌物中，以及出生后的母乳喂养。由此可见，预防儿童艾滋病的关键在于母亲，预防原则是减少传染源，干扰传染途径。

1、加强宣传教育，减少妇女艾滋病感染。根据女性艾滋病感染的原因分析，约42％病人是由静脉滥用药物引起的，38％是通过性传播，2％余18通过血液或血液制品感染％原因不明。针对这些情况，加强妇女特别是青少年妇女的健康教育和健康宣传具有实际意义，说明和不安全行为对身心健康的风险，增加艾滋病和性传播疾病的风险，以及艾滋病感染对家庭和社会的严重后果。

2、加强孕期检查和保健孕妇定期检查，有助于减少和预防孕期疾病，并了解胎儿的生长发育和宫内状况。有潜在危险因素的孕妇应定期进行艾滋病检查，以确定胎儿出生前是否有艾滋病毒感染的风险。在孕妇及其亲属知情同意的前提下终止妊娠，或采取相应的防治措施，以提高产前保健质量。

3、艾滋病孕妇在分娩前应注意清洁，胎儿分娩后应立即清洁胎儿，减少宫外传播。此外，出生后的婴儿不应母乳喂养，而应分别在出生后1月、4月和6月进行艾滋病毒培养或血清HIV－RNA水平测定，确定艾滋病毒是否感染，以便尽快采取预防措施。4、目前，预防母婴艾滋病毒传播的有效药物很少。ZDV是美国推荐的预防药物，其阻断母婴传播的有效性、安全性和耐受性已得到证实，用于艾滋病毒感染和免疫功能健全的孕妇。研究表明，通过ZDV预防治疗，母婴艾滋病毒的传播率可以降低65－75％。