狭窄骨盆的临床表现及对母儿影响有哪些
发布时间:2023-11-10 14:25:51 朔州妇产医院
骨产道异常
骨盆径线过短或形态异常,导致骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进行,称为狭窄骨盆。狭窄的骨盆可以是径线过短或多个径线过短,也可以是平面狭窄或多个平面同时狭窄。当径线狭窄时,观察同一平面上其他径线的大小,然后综合分析整个骨盆的大小和形状,做出正确的判断。
1.骨盆入口平面狭窄在中国女性中更为常见。测量骶耻外径<骨盆入口前后径18cm<对角径为10cm<11.5cm。常见的有以下两种:
(1)单纯扁平骨盆(simple flat pelvis):骨盆入口呈横扁圆形,骶角向前向下突出,使骨盆入口前后径缩短,横径正常。
(2)佝偻病扁平骨盆:由于佝偻病骨软化导致骨盆变形,骶角向前压,骨盆入口前后直径明显缩短,使骨盆入口呈肾形,骶骨下部向后移动,失去骶骨的正常弯曲,直向后倾斜。尾骨呈钩状突出到骨盆出口平面。由于髂骨外展,髂棘间径等于或大于髂骨间径;由于坐骨结节外翻,耻骨弓角增加,骨盆出口水平直径变宽。
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