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山西太原癫痫医院|高热惊厥与癫痫的区别?

发布时间:2021-08-02 11:10:40 太原癫痫病医院

山西太原癫痫医院|高热惊厥与癫痫的区别?高热惊厥与癫痫都是目前儿童发病率较高的疾病,偏偏这两种疾病在症状上还有许多相似之处,有些时候容易被人混淆。两者本来就不一样,混淆了对疾病的治疗无疑是非常不利的,尤其是当患儿是癫痫,被诊断高热惊厥时,容易延误癫痫的治疗。高热惊厥与癫痫的区别?
事实上,婴儿高热惊厥可以分为单纯性和复杂性两种,复杂性高热惊厥发生癫痫的可能性很大。单纯性高热癫痫有以下六个基本要点,宝宝只要稍有不合,就属于复杂性高热惊厥。年纪2月~6岁以内的婴儿高热易引发癫痫,其中,1~2岁为好发年龄,这一年龄段的婴儿初发高热癫痫,通常以单纯性惊厥为主。如果3岁以后才开始发病的,复杂性更多,发生癫痫的可能性更大。婴儿六岁以后,单纯的惊厥就会自然消失,如果还有癫痫的话,则肯定是复杂性惊厥。
婴儿在发热时,口腔温度38.5℃,肛管温度39℃以上,常发生单纯性高热惊厥;口腔温度38.5℃,肛管温度39℃以下,常发生复杂性高热癫痫,会发展为癫痫。婴儿高热惊厥可由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等引起,并且可能是单一和复杂的。要注意的是,一定要和中枢神经系统感染引起的惊厥区别(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)。
阳性神经体格检查通常是复杂的高热惊厥。以针划脚底,大拇趾向上翘,其余四趾呈扇形展开。有的婴儿在高热惊厥后24小时内可能会出现短暂的病理症状,但24小时后就会自然消失,这是正常现象。两岁以上的婴儿如果出现这种现象,说明大脑受损。在发热过程中,只有一次惊厥发生,即单纯性高热癫痫,二次发作即复杂性高热惊厥。
发热开始后24小时发生惊厥(一般为6~8小时),抽搐持续时间约5分钟,单发高热惊厥不超过10分钟。抽搐后精神状态良好,一般为单纯性抽搐;如精神萎靡,则可能是脑炎;若嗜睡,则常易发生癫痫。建议在退热2周后检查脑电图,如脑电波显示有尖波状、尖慢波状、棘波状、棘慢波状等电信号,属于异常现象,是复杂性高热癫痫的标志,可能发展成癫痫。
单纯性高热惊厥无需治疗,婴儿长大后,其神经功能发育完善,自然不会再发生。复杂高热惊厥转化为癫痫的概率在3%~8%之间,如果母亲担心宝宝是否会发展成癫痫,可以根据医生的建议,通过脑内同位素扫描来诊断,如果有低密度阴影,提示存在局部脑血流缺血灶,则提示癫痫可能发生。

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