关于淋病的相关治疗法
(一)淋病应尽早彻底治疗
淋病是一种由淋球菌引起的泌尿生殖器粘膜传染性炎症性疾病,通过性接触直接感染。淋病在各种性疾病中发病率最高。由于部分女性患者是无症状的细菌,青霉素酶抗药菌株和各种抗生素抗药菌株的出现,淋病的防治困难,成为目前性疾病的关键疾病。
人类是淋球菌中唯一的天然宿主。淋病主要通过感染,也可通过衣服、床上用品、便盆、医疗器械被患者分泌物污染,特别是儿童通常通过间接途径感染。新生儿可通过淋病孕妇的产道感染,引起淋菌性结膜炎。淋病主要发生在性活跃的中青年。临床上有5%—20%感染者无明显症状,容易引起误诊和漏诊。
若治疗及时、合理,急性淋病可完全治愈。症状持续两个月以上称为慢性淋病。慢性淋病是由患者患急性淋病后未治疗或治疗不合理、不完整、不受控制、酗酒、全身抵抗力下降或其他消耗性疾病(如肺结核、糖尿病、肿瘤)引起的。淋球菌长期潜伏在慢性淋性尿道旁腺、前庭腺、宫颈腺和输卵管的褶皱中。虽然检查时不易发现,但仍具有传染性。
一般来说,淋病是各种性病中最容易治愈的,但由于治疗不当或不彻底,治愈难度往往增加。淋病难以完全治愈的原因有三:一是未到性病防治专业机构进行治疗(包括缺乏专业技术人员和治疗原则);第二,无论淋病与否,无论治愈与否,盲目注射、服药;第三,无论病情是否需要,滥用抗生素,只要患者急于治疗,使用最高档、最新、进口的抗生素。以上情况必然导致淋菌耐药菌株出现过早、过快,不仅给治疗带来困难,而且导致淋菌流行更加严重,给我国性病防治带来极大困难。
为避免经济和身体双重损失,淋病后请及时到性病防治专业机构就诊,不要误诊误治,造成终身遗憾。
(二)药物治疗淋病
由于淋病双球菌对抗生感,急性感染没有并发症,只要及时、充分、合理地使用抗生素,效果快,治愈率高。目前,常用药物如下:
1、青霉素:480万单位或氨酞青霉素3克,每天1次,共7天~14天,1个疗程。
2、二四环素(美满霉素):第一天口服2次,每次200毫克,然后每天2次,每次100毫克,连续4天,1个疗程。无并发症淋病患者的治愈率可达1000%,该药物具有效率高、效率快、副作用不严重等特点。
3、壮观霉素(淋必治):男性患者每次注射2克,臀部肌肉注射;女性患者每次注射4克,分为两侧臀部肌肉注射,用药后尿痛排脓,多为3小时~5小时内明显减少或消失。第一次治疗的人通常服药3天。~可治愈5天,一旦治疗,需要适当延长用药时间。该药物的特点是对青霉素治疗失败者有效,也可用于青霉素过敏患者。
4、头孢三嗪(菌必治):每次注射200毫克肌肉,注射后2小时~4小时症状明显减轻,24小时后症状可消失。其特点是高,一次给药即可达到治疗目的。
5、头孢氨噻啶钠:每次肌肉注射1克,治愈率可达95%若同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果会更好。该药物对青霉素治疗失败者有效。
6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每天口服800毫克(或每次400毫克,每天2次),连续3天。慢性淋病患者第一次口服800毫克,然后每次口服400毫克,每天3次,连续5天。~7天;治愈率可达955%以上。
7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男性患者每次口服400毫克,女性患者每次口服600毫克,或男性和女性患者每次口服200毫克,每天服用2次,连续服用3天~5天,治愈率可达95天%以上药物不仅可以治疗淋病,还可以治疗非淋菌性尿道炎。
8、环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病病人:每次口服500毫克,必要时可在第二天再服500毫克,治愈率可达99毫克%。
9、复方新诺明:每次1克,每天2次,共服5天~7天。但临床上,淋病病程延长数月甚至数年并不少见,部分患者避免治疗,治疗不及时、不彻底、不合理(个人医疗旅游、、劣质药物等),导致淋病继续发展,成为内生殖器炎症;如果夫妻未能及时治疗,或混乱、、等,会引起反复感染;产生耐药菌株,降低药物的相对性,虽然治疗后症状可以缓解,但不能治愈。一旦病情变成慢性,往往会留下后患,给治疗带来很大的困难。为了在临床上彻底治愈,应在治疗后4天内进行~重复尿道或宫颈管分泌物涂片和细菌培养7天,每月复查一次,服药7天,连续3个月治愈阴性方。一旦病情变成慢性病,往往会留下后患,给治疗带来很大困难,临床上要求彻底治愈,应在治疗后4天~重复尿道或宫颈管分泌物涂片和细菌培养7天,每月复查一次,服药7天,连续3个月治愈阴性方。
治疗时应注意以下几点:①首选淋必治,次选青霉素类,再选其它抗生素类。②剂量要大,时间要足够,方法要科学。③彻底治疗,即所有症状消失,尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或性伴侣同查同治。⑤在治疗过程中,千万不要听从游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以免延误病情。⑥治愈后要洁身自爱,杜绝冶游,防止再感染。