治疗精索静脉曲张的途径有哪些
发布时间:2023-10-04 22:45:29 铁门关男科医院
精索静脉曲张病不仅在我国发病率很高,而且在世界范围内发病率也很高。各国医学界从未停止过对这种疾病的研究。它给人们带来了巨大的伤害。以下是治疗精索静脉曲张的方法:
1、无症状轻度精索静脉曲张无需治疗。
2、非手术治疗:比度精索静脉曲张或伴有神经衰弱的可托阴囊、冷敷等。
3、手术治疗:精索静脉曲张严重,精子数连续三次低于2000万或睾丸萎缩;平躺静脉曲张可消失,精索静脉高结扎可行。手术方法包括:
(1)通过髂窝:左下腹斜切口,推开腹膜,在腹膜后和髂外动脉前找到精索内静脉结扎。其优点是,如果精索内动脉在这里意外受伤,就不会引起睾丸萎缩。缺点是交通支不能同时处理。
(2)腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,露出精索,找出精索内静脉主干及其分枝,结扎。这种手术方法简单,常用。精索外静脉和睾丸引带静脉可同时结扎和扩张。如果术中使用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。
(3)导管通过下腔静脉和左肾静脉插入左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵和钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉畸形,侧枝循环不适合栓塞,需要特殊设备。
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