羊水过多需要做的检查
羊水过多需要做很多检查,为了大家的健康,我们今天就来具体了解一下。
羊水过多需要检查:
(1) B型超声检查:
用单一最大羊水暗区垂直深度测量羊水量的方法(AFD)显示胎儿与子宫壁之间的距离增大,超过7cm可以考虑羊水过多(也有学者认为超过8cm可以诊断羊水过多)。若采用羊水指数法(AFI),即孕妇头高30°平卧,以脐带和腹部白线为标志点,将腹部分为四部分,以确定每个象限最大的羊水暗区。国内数据>羊水过多,18cm。而Phelan则认为>诊断前20cm。比较AFI明显优于AFD法。羊水过多时,胎儿只占子宫腔的一小部分,四肢呈自由姿势,漂浮在羊水中,同时发现胎儿畸形、双胞胎等。
(2)羊膜囊造影及胎儿造影:
为了了解胎儿是否有消化道畸形,首先20%泛影葡胺76%~羊膜腔内注射40ml,3小时后摄片,羊水中造影剂减少,造影剂出现在胎儿肠道。然后是40%碘化油20%~40毫升(视羊水量而定)注入羊膜腔,左右翻几次。由于脂溶性造影剂与胎脂有很高的亲和力,注射后半小时、1小时、 24小时分别拍摄,包括头部、躯干、四肢和外生殖器在内的胎儿体表可显影。羊膜囊造影可引起早产、宫腔感染,造影剂、放射线对胎儿有一定的损害,应谨慎使用。
(3)胎儿神经管缺陷检测:
这种胎儿畸形很容易与羊水合并过多。除B型超声外,还有以下检测方法:
1)羊水和母血甲胎蛋白(α-FP)含量测定:开放性神经管缺损胎儿,α-FP随脑脊液渗入羊膜腔,当妊娠与神经管缺损胎儿合并时,羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值的3个标准差。母血清α-在同一时期,FP值超过正常妊娠平均值的2个标准差。
2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定:当神经管缺损胎儿合并时,E/C比值低于同期正常妊娠平均值1个标准差以上。
3)羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素A、抗性α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法可同时检测神经管缺损,可弥补B超和B超α-FP法不足。
羊水过多需要做的检查就是以上几点,希望对大家有所帮助。