随州哪个医院看癫痫看的好 卡马西平的说明书
随州哪个医院看癫痫看的好
癫痫是大脑神经异常放电引起的一种大脑功能性障碍的慢性精神疾病,一般对癫痫不太关注的人不会了解癫痫检查的常识,但是随着癫痫发病率的不断增加,大家对癫痫的认识也在逐渐加深,尤其是癫痫患者,注意多了解关于癫痫治疗的常识,会对自己的病情有很大的促进作用。
卡马西平的说明书
卡马西平广泛应用于癫痫和各种神经痛的治疗。但我们知道这是一种三。通过达沙替尼手册,我们也知道这种药物可能会引起胃肠道出血、肺炎、胸腔积液、呼吸困难等不良反应。卡马西平手册还能获得哪些详细信息?让我们一起来看看。
药名
一般名称:卡马西平片
商品名称:卡马西平片(得理多)
英文名称:Carbamazepine Tablets
拼音全码:KaMaXiPingPian(DeLiDuo)
主要成分 卡马西平。
【成 份】
化学名:5H-二苯并[b,f]氮杂卓-5-甲酰胺
分子量:C15H12N2O
【性 状】 本品为白片。
【适应症/功能主治】 癫痫
部分发作:复杂部分发作,简单部分发作。原发或继发性全身强直痉挛发作。混合发作。可单独或其他抗惊厥药物结合使用,对失神和肌阵双胞胎无效。 三叉神经痛 三叉神经痛是由多发性硬化引起的 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
【规格型号】 200mg*30s(得理多)
【用法用量】 用餐时,可在用餐后或两餐之间服用少量液体。卡马西平应谨慎选择老年患者。 癫痫 每次100-2000成人初始剂量mg,每天1-2次,剂量逐渐增加到最佳(通常是400mg,每天2-3次)。 儿童 每天10-20mg/kg体重。12个月以下100-200mg/天,1-5岁,200-400mg/天。6-10岁,400-600mg/天。11-15岁,600-1000mg/天,分次服用。4岁或4岁以下儿童的初始剂量为20-60mg/天,第二天增加20-60mg。
三叉神经痛
初始剂量200-400mg每天逐渐增加到疼痛缓解(通常每次2000mg,每天3-4次),然后剂量逐渐减少到最低可维持剂量。建议老年患者的初始剂量为每次100次mg,每天2次。
详见包装内部说明书或医嘱。
不良反应
1.如果初始剂量过大或老年患者服用,偶尔或经常会出现一些副作用(如头晕、头痛、共济失调、嗜睡、疲劳、复视) ;胃肠道不适(如恶心、呕吐)和皮肤过敏反应。与剂量相关的副作用通常在几天内减少或减少剂量后减少。
2.中枢神经系统的副作用可能是剂量过高或血药浓度波动明显。在这种情况下,应监测血药浓度,减少日剂量,分为3-4次。
3.中枢神经系统
神经病学反应 :
(1)常见头晕、共济失调、嗜睡、疲劳。偶见头痛、复视、调节异常(如视力模糊)。
(2)罕见的异常不随意运动(如震颤、姿势不能保持、口面运动障碍、手足徐动、肌张力障碍、抽搐)、眼球震颤。
(3)眼球运动障碍、语言障碍(构音障碍、发音模糊)、外周神经炎、感觉异常、肌无力、轻瘫等症状很少见。
4.皮肤和皮下组织异常,毒性表皮坏死松弛、光敏反应、多形性红斑和结节性红斑、皮肤颜色变化、紫癜、瘙痒、痤疮、出汗和脱发。很少有报道有多毛,但与药物的关系不明。
5.血液 白细胞减少、嗜酸性细胞增多酸性细胞增多和血小板减少。罕见的白细胞增多和淋巴结。粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、纯红细胞发育不全、巨幼红细胞贫血、急性间歇性啉症、网状细胞增多、叶酸缺乏和溶血性贫血很少见。
六、肝:常见γ-GT上升(由肝酶诱导)通常没有临床意义。偶尔碱性磷酶升高,转氨酶升高很少。罕见黄疸、胆汁郁积性肝炎、肝实质性肝炎或混合性肝炎。肉芽肿肝炎很少见。
7.胃肠道 :常见的恶心、呕吐。口干。罕见的腹泻或便秘。腹痛、舌炎、胃炎很少见。
过敏反应 :罕见的迟发性多器官过敏反应可伴有发热、皮疹、脉管炎、淋巴结病、淋巴瘤症状、关节疼痛、白细胞减少、嗜酸性细胞增多、肝脾肿大、肝功能试验异常。
8.很少有无菌性脑膜炎伴有肌阵挛和外周性酸性细胞增多。如果发生这种反应,应立即停止服药。
9.心血管系统 :罕见的心脏传导障碍。晕厥、虚脱、充血性心力衰竭、高血压或低血压、冠心病加重、血栓性静脉炎、血栓栓栓塞等引起的心动过缓、心率异常、房间-室传导障碍很少见。
10.内分泌系统和代谢 :由于抗利尿激素,偶见(ADH)水肿、体液潴留、体重增加、低钠血症和血浆渗透压下降是由样本作用引起的。在少数情况下,它会导致水中毒,伴有嗜睡、呕吐、头痛、精神障碍和神经系统异常。男性和女性和溢乳很少见。
11.甲状腺功能异常检查很少见 :L-甲状腺素(FT4,T4,T3)值下降、TSH增加值。通常没有临床表现。
12.骨代谢紊乱(血浆中的钙和25-OH-胆钙化醇下降),极少数会导致骨软化。胆水平很少上升,包括高密度脂蛋白中的胆和甘油三酯。
13.泌尿生殖系统 :肾间质肾炎、肾衰竭、肾功能障碍(如蛋白尿、血尿、少尿、BUN值升高/氮质血症)、尿频、尿潴留、性功能障碍/阳痿。
14.感觉器官 :味觉异常、晶状体混浊、结膜炎、耳鸣、听觉过敏很少见。 15.肌肉和骨骼系统 :关节痛、肌痛或痛性痉挛很少见。
呼吸系统 :肺过敏反应主要表现为发热、呼吸困难、局限性肺炎和肺炎。 (详见内包装说明书)
【禁 忌】 对卡马西平及相关结构药物(如三环抗抑郁药)过敏 ;房间传导阻滞者 ;禁止有骨髓抑制史或急性间歇性啉症的患者。理论上,卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂相似的单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用。如果临床条件允许,单胺氧化酶抑制剂在服用本药前至少停止服用2周。
【注意事项】 血液学、严重皮肤反应、药物基因组学、遗传筛查的局限性、过敏反应、其它皮肤反应、癫痫发作、肝功能、肾功能等。
(详见内包装说明书)
请仔细阅读说明书并听从医生的建议。
儿童用药 本品可用于各年龄段儿童。
【老年病人用药】 老年患者对本产品比较敏感,往往会导致认知功能障碍、兴奋、不安、焦虑、精神障碍、房间传导障碍或心动过缓。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 该产品可通过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期应谨慎使用;本产品可分泌乳汁,约60%的血药浓度,哺乳期妇女不宜使用。
(详见内包装说明书)
药物相互作用
1 结合对乙酰氨基酚,特别是单次过量或长期过量,肝脏中毒的风险增加,可能会降低后者的。
2 由于肝酶的积极诱导作用,抗凝剂的血浓度降低,半衰期缩短,抗凝效,缩短了半衰期,减弱了抗凝效果。应确定凝血酶原的时间,并调整剂量。
3 结合碳酸酐酶抑制剂,骨质疏松症的风险增加。
4 由于本品肝酶的诱导作用,与氯磺丙脲、氯贝丁酯(安全明)、去氨加压素一起(desmopressin)、赖氨加压素(lypressin)、垂体后叶素、加压素等合用,可增强抗利尿作用,合用药物均需减少。
5 当与含有雌激素的避孕药、、洋地黄(可能是地高辛除外)、雌激素、左旋甲状腺素或奎尼丁一起使用时,由于卡马西平对肝代谢酶的积极诱导,这些药物的效果会降低,剂量应调整,口服避孕药只含有孕酮(孕酮)。口服避孕药可能会导致出血。
6 结合多西环素(强霉素),后者的血药浓度可能会降低,必要时需要调整剂量。
7 红霉素和醋竹桃霉素(troleandomycin)右丙氧芬(detropropoxyphene)它能抑制卡马西平的新陈代谢,导致血药浓度升高和毒性反应。
8 氟醇、洛沙平、马普替林、噻吨类或三环类抗抑郁药能增强卡马西平的新陈代谢,导致血药浓度升高和毒性反应。 9 锂盐能降低卡马西平的抗利尿作用。
10 单胺氧化酶(MAO)抑制联合使用可导致高烧或(和)高血压危象、严重惊厥甚至死亡,两种药物至少间隔14天。当卡马西平被用作抗惊厥剂时,MAO可改变癫痫发作的类型。
11 卡马西平可以降低诺米芬辛(nomifensine)吸收并加速其消除。 12 苯巴比妥和苯妥英可以加速卡马西平的新陈代谢,使卡马西平t1/2降至9~10小时。
(详见内包装说明书)
药物过量 肌肉抽搐、震颤、角弓反张、反射异常、心跳加快、休克等。
治疗:洗胃、给予活性炭或轻泻药、利尿等,严重中毒和肾衰竭可透析;儿童严重中毒可改变血液,需要继续观察呼吸、循环、泌尿功能几天;根据临床情况采取相应措施。
(详见内包装说明书)
【药理毒理】
本品为抗惊厥药和抗癫痫药。卡马西平的药理作用表现为抗惊厥、抗癫痫、抗神经性疼痛、抗躁狂-抑郁、改善某些精神疾病症状、抗中枢性尿崩症。产生这些功能的机制可能是:
①使用-依赖性阻断各种可兴奋细胞膜Na 通道能明显抑制异常高频放电的发生和扩散; ②抑制T-型钙通道; ③增强中枢去甲肾上腺素神经活性;
④促进抗利尿激素(ADH)分泌或提高效应器ADH的敏感性。
药代动力学
人体吸收缓慢,不规则。单剂量服药后12小时内达到平均血浆浓度,单剂量口服400mg卡马西平后,平均峰值血浆浓度约为4.5ug/ml。大剂量达峰时间可达24小时。稳态血浆浓度在1~2周内达到。生物利用度(F)58%~85%之间。血浆蛋白结合率约为76%,迅速分布到全身组织。主要在肝脏代谢,可诱导肝酶活性,加速自身代谢。10、11-环氧化卡马西平的药理活性与原形药相似,其血浆和大脑浓度可达原形药的50%。单次给药时T1/2为25~65小时,儿童半衰期明显缩短。长期服用诱发自身代谢,T1/2降至10~20小时。72%和28%的尿液和粪便以无活性代谢物的形式排出。本产品可通过胎盘分泌乳汁。
【贮 藏】 密封,放在阴凉干燥的地方。
【包 装】 每盒装30粒。
【有 效 期】 60 月
【批准文号】 国药准字H11022279
癫痫越早得到控制,身体恢复越快,没有什么比健康更重要的了。现在我们都应该明白,找到正规的癫痫医院是非常重要的,这样才能有好的效果,缩短治疗时间,减轻患者的痛苦。患者在治疗时要坚持,积极配合医生的治疗,希望患者早日康复。