如何诊断患了淋病

淋病的诊断

1.不洁史或与淋病双球菌污染物有明确接触史。

2.典型的临床表现。

3.全身及生殖器官体格检查，重点观察尿道口红肿、尿道口分泌物及脓液性质、腹股沟淋巴结肿胀压痛等，查明淋病并发症是否存在。

4.实验室检查

(1)直接镜检尿道分泌物和脓液，通过革兰染色寻找淋病双球菌。本试验阳性率高，简单实用。

（2）尿两杯试验：通常用于男性淋病患者，连续排尿两杯，观察两杯尿，如果第一杯尿浑浊，称为淋病脓性分泌物和粘液，第二杯尿清晰，表示急性淋病前尿道炎。

相反，第一杯尿液是清晰的，而第二杯尿液是浑浊的，有淋丝或浅红色血尿，表明急性淋菌后尿道炎伴有前列腺炎或精囊炎。

(3)淋菌培养:Thayer-Martia (T-M)培养基或New York city(NYC)360C培养基 ，50o^-10%COz环境培养，24-48h观察结果，如果阳性，淋病双球菌菌落可见。

(4)氧化酶试验:淋病双球菌可以将无色氧化酶试剂氧化成觉醒化合物。如果遇到淋病双球菌菌落，菌落可以染成红色，然后变成紫色，直到变黑，结果呈阳性。

(5)多聚酶链反应(PCR)：有一段时间，淋病双球菌的DNA多聚酶链反应被用来检测这些细菌，并用于诊断淋病。然而，由于假阳性率很高，很少使用。这仍然是一种值得进一步研究的诊断方法。