青霉素是治疗梅毒的首选药物
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤、粘膜、淋巴结和全身感染。其主要传播方式是传播,一般分为获得性和胎儿梅毒。早期梅毒和晚期梅毒可根据不同患者的梅毒感染程度进行临床分类。 早期梅毒一般发生在感染后2年内,分为一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒。第一阶段梅毒的主要特点是外阴无痛下垂;第二阶段梅毒会出现皮肤、粘膜、淋巴结,甚至眼睛、骨骼或神经病变,螺旋体检测阳性,血清反应强阳性;潜伏期梅毒无临床症状和体征,血清反应阳性。晚期梅毒包括三期梅毒和晚期潜伏期梅毒。 青霉素是治疗梅毒的特效药,应作为首选。但在使用青霉素之前,必须进行皮肤试验,了解是否有过敏反应,避免自行使用,必须在医院使用。对青霉素过敏者可选择四环素或红霉素。 早期梅毒治疗周期为青霉素药物15~20天,四环素类连续服用15天,服药后症状消失,血清反应阴转,可防止晚期梅毒复发或发生。必要时应加倍剂量,如梅毒滴度试验由阴性变为阳性或滴度增加4倍以上(如1)∶2上升为1∶8以上),属于血清复发或症状复发,应重新治疗。 由于注射青霉素会杀死大量的梅毒螺旋体,使身体吸收大量的异性蛋白质和内毒素,相当一部分早期梅毒患者在24岁 小时内出现高烧、头痛、全身不适甚至黄疽等全身反应,称为“吉海反应”。晚期梅毒反应较少,但一旦后果严重。因此,为了避免或减少“吉海反应”的发生,松龙10需要在治疗前3天口服氢化~每天一次,20毫克。若出现发热、头痛等不适反应,可行解热镇痛治疗,很快就会缓解。必要时咨询医生,不要自己停药。 梅毒治愈后,应随访观察2~3年。定期复查临床症状和血清反应素试验,治疗后第一年3个月复查一次,下半年复查一次。如果没有复发,可以终止观察,否则应该复治。