干燥综合征的治疗方法有哪些？
发布时间：2020-06-12 10:59:38 石家庄平安医院
干燥综合征的治疗方法有哪些？
干燥综合征（SS），是一种以唾液腺、泪腺等外分泌腺体的慢性炎症为主要特征，并累及全身多系统的自身免疫性疾病。
（1）干燥性角膜炎的治疗：用0.5%羟甲基纤维素（人工泪液）滴眼，以减轻角膜的损伤。局部使用激素可缓解症状，但停药后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。利尿剂、某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用，应慎用。
（2）口腔干燥的治疗：减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔。必须注意口腔清洁，以预防龋齿及其他口腔感染。避免服用含胆碱能作用的药物。
（3）其他部位干燥症状的治疗：皮肤干燥一般不需处理。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎。干涩妨碍者可使用润滑剂。
（4）全身治疗：
中医方面：干燥综合征属于中医“燥证”范畴。根据病症，治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之，轻中重症患者均适用。
西医方面：对轻症患者，即口眼干燥的症状轻微，无腺体外器官受累，血清抗体及免疫球蛋白正常或仅轻度升高者，可选用羟氯喹、白芍总苷及其他温和的植物药治疗。对于有脏器受累等系统损伤的中重度患者应给予硫唑嘌呤、、来氟米特等，严重内脏受累者可考虑使用环磷酰胺，以及早期控制患者的B细胞功能亢进状态。对症状明显的患者可给予小剂量激素，及时减量则不会带来明显不良反应。需要强调的是在应用激素的患者应加用适量的免疫抑制剂，盲目认为一律不用激素反而会延误病情。
另外，生物制剂如利妥昔单抗注射液、抗CD20单克隆抗体和抗CD22单克隆抗体可以清除干燥综合征患者体内活跃的自身反应性B细胞，证明不仅可以改善患者的症状，而且可以纠正免疫学异常，有很好的治疗前景。
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