银屑病引发的指甲病变吗
指甲银屑病，约50%的银屑病患者伴有指甲(脚趾)损伤，指甲病变影响美观，给患者带来较大的精神负担。其特点是甲面斑点凹陷，甲板凹凸不平，同时失去光泽，有时出现纵脊、横槽、浑浊、肥大，游离端从甲床脱落或整层畸形、缺失，有时还会出现甲真菌样改变。
石家庄京科中医皮肤病医院许光生主任表示，银屑病指甲损害以甲面点状凹陷(顶针征)、甲面凹凸不平、增厚、指甲脱落等为特征，有时类似甲真菌病，真菌检查鉴别诊断是可行的。
银屑病会导致指甲病变吗
银屑病会直接影响患者的指甲。几乎所有的脓疱型银屑病患者都有指甲的损伤。较常见的钉伤是甲板上有凹点，表面凹凸不平，获得了正常的光泽。有时，纵向的表面可能会出现裂缝，钉子可能会变得浑浊而厚实。在严重的情况下，钉子和钉床可以被剥离，相当于整个船面的畸形。
银屑病的指甲损伤应与甲真菌病及其他原因进行比较。银屑病通常发生在几乎每个指甲和脚趾甲，更不用说伴随其他部位模型的银屑病皮损了。只有指甲损伤，其他部位没有疾病，这种情况很少见。甲真菌病多见于个别甲真菌病，当然也有指(趾)甲一般受累，但不伴有其他部位银屑病皮损，真菌镜检和护理检查有助于甲真菌病的诊断。
研究证实，10%至80%的银屑病患者可伴有指甲受累。指甲比脚趾甲更脆弱。国外研究表明，绝大多数患者都有指甲受累，其中约一半人感到疼痛。关节型银屑病患者指甲受累率较高。
银屑病可导致指甲母质、甲床、甲状腺功能减退等异常临床表现。近端指甲母体材料的小而不全部角化导致甲板上有一个凹陷。母材中间部分的介入会导致白色指甲和指甲透明度的降低。如果涉及到An的整个母材，就会显示白色易碎，容易掉落。银屑病引起甲板下白细胞渗出，可出现指甲的“油斑”或“油滴”。随着毛细血管脆性的增加，易发生点状出血，甲床远端不全部角化易导致甲下过度角化和指甲远端分离。
指甲银屑病与甲真菌病(即“灰指甲”)相似，需要正确区分：甲真菌病是由真菌引起的，多来自脚趾甲，指甲前端往往看起来像是被蠕虫吃掉的粗糙木头，丝状碎屑可以用镊子夹住，这通常在夏天会发展和加重。
甲真菌病在应用抗真菌药物后应有明显好转才能控制。指甲银屑病造成的指甲损伤不是真菌引起的，而是指甲下过度角化所致，通常从指甲开始，夏季一般会相对缓解和缓解。即使使用了抗真菌药物，也不会有明显的改善。
指甲银屑病虽然是银屑病的局部表现，但能反映整体情况，所以在治疗过程中要对症下药、综合治疗，既要以消除指甲症状为目的，也不能盲目使用外用药物。
