上海哪里肾病医院专业
发布时间:2020-10-31 22:38:55 上海明珠医院
由于各种慢性肾脏疾病所导致的贫血,称为肾性贫血。肾性贫血是慢性肾脏病重要的临床表现。临床有时病史不详细的病友,急慢性肾功能不全难以鉴别时,肾性贫血通常是鉴别慢性肾脏病的重要的表现。
肾性贫血是慢性肾脏病病友心血管并发症的独立危险因素。
导致肾性贫血发生的主要的原因包括以下几方面:
一是促红细胞生成素,产生减少或者是对促红细胞生成素反应性降低。促红细胞生成素是肾脏分泌合成的一种激素,能够有效维持红细胞的生成及寿命。慢性肾脏病时从红细胞生成素分泌减少,导致肾性贫血的发生。
二是慢性肾脏病,尤其是进入尿毒症期,各种毒素影响骨髓造血系统,导致造血功能减退,出现贫血。
三是慢性肾脏病合并营养不良引起的,红细胞生成所必需的元素,如铁,叶酸以及维生素b12缺乏等。
四是合并出血性因素导致的失血性贫血。
五是由于慢性肾脏病,尤其是肾衰竭尿毒症期,各种毒素对红细胞的破坏导致红细胞寿命缩短。
肾性贫血临床表现与普通贫血的症状相同,常见的包括以下症状。首先就是乏力,是贫血出现早的症状。其次是食欲减退,腹胀,恶心。中重度贫血时可出现头晕头痛目眩,耳鸣,注意力不集中,活动后心慌气短,部分病友甚至会出现心功能减退。体格检查主要表现为贫血面容,睑结膜及甲床,口唇苍白。实验室检查主要是血常规,表现小细胞低色素性贫血,血红蛋白低于120克每升。
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